Чим лікувати демодекоз – огляд варіантів і препаратів

Демодекозом називається активне розмноження в шкірі людини умовно-патогенного мікроорганізму – кліща демодекс. Він відноситься до умовно-патогенних тому, що зазвичай не завдає організму шкоди, поселяючись в цибулинах вій і брів і харчуючись секретом, який виробляють сальні залози для живлення їх волосків.

На волосяний покрив голови він поширюється рідко, у виняткових випадках, так як шкіра голови виробляє занадто мало жиру, щоб задовольнити потреби цього паразита.

Особливості захворювання

А от шкіра на обличчі в цілому, не тільки в області брів і вій, – це справа інша. Активність її сальних залоз досить висока, щоб при сприятливих умовах кліщ почав стрімко розмножуватися і звернув свою, так би мовити, увагу на сусідять з віками ділянки. Така зростаюча під впливом зовнішніх або внутрішніх чинників колонія вже представляє серйозну загрозу для здоров’я.

У людини-носія колонії починають свербіти і опухати повіки, біля коріння вій з’являється липка жовта скоринка і характерні «муфти» брудно-білого кольору. Поступово свербіж поширюється на область скул, брів, чола та ін., по всьому обличчю виникають спершу цятки тонів висипки, а потім – гнійні фурункули.

Кліщ демодекс здатний облюбувати та інші ділянки підшкірного шару – вушні раковини, область плечей та ін.

Проблема в лікуванні демодекозу тільки одна: шкіра обличчя чутлива до будь-яких впливів, включаючи медичні. Плюс, основа колонії кліщів живе зовсім поруч із найтендітнішими органами в нашому тілі – зоровими. А це означає, що сміливі експерименти з препаратами, властивості і застосування яких ми не обговорили з профільним фахівцем, тут неприпустимі, так як така «терапія» може закінчитися навіть сліпотою.

Обов’язкові заходи при демодекозі

Це ще не лікування, але це ті кроки, які необхідно прийняти за 1 тиждень до його початку. Все перераховане нижче само по собі може стимулювати зростання колонії нешкідливих, загалом-то, кліщів в підшкірному шарі. Тому якщо ми зможемо відмовитися від цих дій, є чимала ймовірність, що через тиждень лікування вже не потрібно, так як ремісія запуститься сама собою.

Тому починати боротьбу завжди слід з наступних заходів:

  1. Відмова від прийому гормональних препаратів всередину і гормональної (віковий) косметики на обличчі. Це – вкрай поширена причина демодекозу, так як стероїдні засоби сильно знижують місцевий і загальний імунітет;
  2. Відмова від нанесення будь-яких косметичних засобів на область поразок. Нема чого надавати і так динамічно зростаючої колонії таку чудову живильне середовище для продовження розмноження;
  3. Припинення терапії імунодепресантами, якими прийнято лікувати алергію, наслідки трансплантації донорських органів та ін;
  4. Припинення будь-яких процедур, прогревающих шкіру у ділянці ураження, – сонячних ванн, походів у солярій, використання зігріваючих масок та ін. Кліщ активізується в теплу пору року, як раз тому, що йому для розмноження потрібно тепло. А значить, при демодекозі ванни для обличчя з льодом актуальніше загоряння на сонці;
  5. Відмова не тільки від доглядає, але і декоративної косметики на весь період лікування. Надалі всі кошти, які ми використовували за 5 днів до початку захворювання, необхідно замінити, так як життєздатні паразити напевно залишилися і на лопаточках для нанесення крему, і на спонжах для пудри, і навіть на щіточку від туші для вій.
Читайте також:  Що таке підшкірний кліщ і як його вивести?

Антибіотик метронідазол

В оригіналі цей лікарський препарат створювався для боротьби з найпростішим – трихомонадою, зараження якої відноситься до венеричних захворювань і називається трихомоніазом. Але в даний час вже встановлено, що він ефективний і проти ряду інших паразитів в організмі людини – особливо тих, що не належать до вірусів і бактерій (а це найпростіші, гельмінти, кліщі). Звідси й часте призначення метронідазолу при патологіях, які не мають відношення до статевих інфекцій.

Метронідазол є діючою речовиною в препараті, званому «Трихополом». Але якщо нам некомфортно з-за широкої популярності цієї назви, можна пошукати його аналог з тим же антибіотиком в основі. При демодекозі «Трихопол» найчастіше призначають внутрішньо, по 250 мг, 3 рази на день разом з їжею або відразу після неї, протягом 10-14 днів (чим ширше площа поширення кліща, тим довше слід приймати засіб).

Тим не менш, метронідазол є неспецифичным антибіотиком проти кліщів цього виду, хоча вони і чутливі до нього. Тому розумніше замовити в аптеці виготовлення мазі, крему або пасти на її основі, а потім використовувати її для місцевого нанесення 2 рази на день, протягом 2 тижнів.

Рішення про спільне використання таблеток «Трихопола» та мазей/кремів/паст з метронідазолом приймає лікар. Однак такий засіб, на відміну від таблеток, буде зручно нанести на повіки і область навколо очей.

При лікуванні демодекозу ця зона залишається найбільш проблемною тому, що початок колонії завжди гніздиться там. А між тим, шкіра навколо, так само як і самі очі, занадто чутливі, щоб на них можна було нанести препарати, які використовуються проти кліща на інших ділянках тіла. Придатні для локального нанесення засобу з антибіотиками, включаючи метронідазол, дозволяють компенсувати цей неминучий прогалину в лікуванні демодекозу.

Мазь з бензилбензоатом

Вона використовується для лікування демодекозу на всіх ділянках тіла, включаючи обличчя, але за винятком століття і взагалі прилеглих до очей областей. Речовина бензилбензоат, що лежить в її основі, впливає на стан епідермісу не кращим чином, зате воно дуже токсична для кліща (і не тільки для нього, тому його не можна наносити на повіки).

Читайте також:  Як проявляється демодекоз шкіри голови і як його лікувати аптечними засобами

Чутлива або схильна до алергії, запалення шкіра особи/тіла вимагає використання максимум 10%-ної мазі. Але якщо у нас вона зовсім не страждає надлишком сухості і не схильна до подразнень, на тіло допустимо наносити 20%-ний варіант, а 10%-ву – тільки на обличчя.

Курс терапії при першому епізоді захворювання становить 2 тижні. Якщо мова йде про загострення хронічної патології (тобто, цей випадок вже не перший), лікуватися потрібно тільки до зникнення симптомів, плюс ще 3 дні.

Мазь наносять товстим шаром на обличчя кожен вечір, залишають на 2 години, потім видаляють (не змивають!):

  • засобом для зняття макіяжу;
  • рослинною олією високої міри очищення;
  • спиртовим розчином саліцилової кислоти (для володарів нормальної, жирної і проблемної шкіри).

Вмиватися водою протягом усього періоду використання мазі не слід!

В силу того, що бензилбензоат сильно підсушує епідерміс, руйнуючи його верхній шар, а використовувати ухаживающую косметику при загостреннях не можна, після видалення мазі розумніше всього наносити на обличчя спрей або гель з пантенолом (відоме знеболююче, що застосовується від легких опіків).

Сірчана мазь

Її основу становить не антибіотик, а просто сильний природний антисептик – сірка. Подібно всім засобам на основі сірки, вона провокує сильне печіння в місцях нанесення і швидке підсушування гнійних папул, характерних для активності демодекса. Сірка отруйна не тільки для цих кліщів, але і для людини. Тому вона не призначена для нанесення на шкіру повік, пупка і статевих органів, але підходить для боротьби з паразитарними інвазіями на інших ділянках тіла.

Схема лікування сірчаної маззю дуже проста: її потрібно наносити на області свербежу та гнійних висипань густим шаром, 3 рази в день. Лікувати демодекоз з її допомогою протягом 1 тижня або до зникнення симптомів плюс 3 дні. Для чутливої і тонкої шкіри краще взяти засіб з дозуванням 5%. Нормальна, жирна та/або проблемна шкіра може «потягнути» і мазь з 15-20% концентрації.

Через майже виключно місцевого (зате не дуже приємного) дії, сірчана мазь визнана найбільш безпечним і в той же час ефективним препаратом проти демодекозу, дозволеним до застосування навіть в період вагітності і лактації.

Читайте також:  Очний кліщ і демодекоз вік - як виявити і вилікувати?

Цинково-іхтіолова мазь

Друге після пасти з метронідазолом засіб, придатний і показане до нанесення на область очей. По суті, іхтіол – це та ж сірка, тільки органічно пов’язана. Плюс, інертний для організму людини цинк в якості основи. Цей метал входить в число необхідних елементів раціону, а при нанесенні на шкіру разом з маззю забезпечує в’яжучий, антисептичний і підсушуючий ефекти.

Цинк має здатність запобігати гнійний розпад білків, незалежно від причини, по якій він має місце. Тому його призначають при дерматитах, що супроводжуються появою фурункулів, пролежнях, опрілостях і скрізь, де підвищений ризик подальшого нагноєння. Крім того, цинк практично не засвоюється через шкіру, але добре осідає в її верхніх шарах, створюючи ефект відбілювання.

Потрібно пам’ятати, що цинково-іхтіолова мазь показана для акуратного нанесення на повіки, але чисто іхтіолова – немає, так як вона здатна роз’їдати ніжну шкіру століття або його слизову оболонку з внутрішньої сторони.

З цих причин лікувати демодекоз століття рекомендується препаратами із вмістом іхтіолу не більше 10%.

Схема така: їх слід наносити на повіки і обличчя тонким шаром 2-3 рази на день, протягом 1 тижня або до зникнення симптомів плюс ще 2-3 дні. Для нанесення на область вій краще використовувати затупленную зубочистку. Всі допоміжні засоби для її аплікації повинні бути одноразовими (на них залишаються життєздатні особини кліща).

Видаляти її залишки в проміжках між віями слід шляхом протирання країв повік ватною паличкою, змоченою горілкою (40% розчин етилового спирту у воді).

Дотримуючись схем лікування, ви вже незабаром помітите перші результати. Не зупиняйтеся і доведіть лікування до повного одужання!