Ехінокок у людини: життєвий цикл, симптоми і лікування

Що являє собою таке захворювання як ехінококоз? Хворобу викликають паразитарні черв’яки – гидатидные ехінококки, що відносяться до різновиду стрічкових черв’яків. Гельмінти поселяються в кишечнику собак і кішок. Ехінокок у людини розвивається внаслідок попадання в організм яєць паразита. Небезпеку представляють не дорослі особи, а личинки ехінокока. Гельмінт вражає людей різного віку, але особливо небезпечно протікає захворювання у дітей і літніх людей. Інфікування становить серйозну небезпеку з тієї простої причини, що захворювання може мати прихований характер протягом декількох років.

Життєвий цикл Ехінокока

На перших етапах гельмінт не розвивається в організмі людини. Він — промежуточный господар для ехінокока. В якості такого господаря виступають також олені і лосі, і домашні копитні тварини – корови, вівці, кози і свині. Основний господар ехінокока – псячі (собаки, вовки), іноді, кішки. Цикл розвитку представлений наступним ланцюжком:

  • Гельмінт розвивається в кишечнику псових тварин. Вони виділяють яйця паразита разом з фекаліями. Яйця потрапляють у землю. Підсохлі гельмінти вітром розносяться на значні відстані, проникаючи у грунт і воду. Личинки можуть залишитися на шерсті собаки, куди потрапляють, коли собака вилизує область анального отвору, а потім і шерсть;
  • Яйця потрапляють в організм проміжного хазяїна — людини, яка заражається при контакті кішками і собаками, або при вживанні в їжу немитих овочів, що містять яйця ехінокока;
  • Через ротову порожнину яйця гельмінта потрапляють у шлунок, де втрачають покриває їх оболонку. В результаті личинки виходять назовні, і потрапляють в кров, проникаючи в неї через стінки шлунка або кишечника. Потім вони розносяться з допомогою кровотоку по всьому організму;
  • Потім личинки проникають в який-небудь орган і закріплюються на його стінках. Навколо них починають утворюватися бульбашки, з’являються кісти;

Увага! Кістозні розростання можуть досягати досить великих розмірів і викликати збій у роботі органів і систем.

  • Мігруючи по організму, паразит проникає в інші відділи, викликаючи захворювання печінки, серця та легень, спинного та головного мозку і інших органів.
  • Життєвий цикл гельмінта у тварин (котів, лисиць, собак) такий же. Остаточний господар ехінокока заражається після того, як проковтне м’ясо, що містить личинки, або понюхає випорожнення хворого тварини;
  • Життєвий цикл паразита завершується, після того як з сколекса (черв’яка) виростає повноцінна особина, готова до розмноження.

Як можна заразитися эхинококком?

Зараження відбувається при контакті з хворими тваринами (собакою чи кішкою). Паразит може знаходитися на їх шерсті. При погладжуванні домашнього улюбленця яйця гельмінта можуть перейти на шкіру рук, а звідти в область рота і далі всередину організму.

Причини виникнення захворювання можна систематизувати у вигляді таблиці:

Причини Шляхи зараження Хто найчастіше піддається захворюванню
порушення правил гігієни. · відсутність митися рук після контакту з домашніми тваринами (кішками і собаками) або після городніх робіт (після контакту з грунтом);

· вживання м’яса, яловичої та свинячої печінки, в якій міститься ехінокок;

· вживання в їжу немитої зелені, овочів і фруктів.

· господарі собак (в рідкісних випадках і кішок), а також мисливці.

· скотарі;

· оленярі;

· жителі районів зі слабким ветеринарним контролем.

 

 

Ехінокок не передається від людини до людини контактно-побутовим шляхом. Повітряний шлях зараження можливий тільки в районах, схильних до епідемії.

Важливо! Яйця гельмінта дуже живучі. Вони переносять вплив низьких і високих температур. Знищити ехінокок здатний ультрафіолет – на сонце паразити гинуть через дві доби.

Симптоми хвороби в залежності від місця ураження: печінка, легені, головний мозок, нирки і серце

Збудник вражає різні органи і системи. В одному випадку личинки, прикріплені до стінок органу, формують поодинокі бульбашки, в іншому – множинні освіти (кісти). Відмінності у перебігу хвороби пов’язані з тим, що є декілька різновидів гельмінта – ехінококоз і альвеолярний ехінококоз.

При альвеоккозе нарости проникають у кровоносні судини і ведуть себе як патологічні ракові клітини, поширюючи метастази вглиб тканин і органів.

Хвороба має декілька стадій перебігу:

  • перша (латентна);
  • друга (слабовираженная);
  • третя (симптоми захворювання яскраво виражені);
  • четверта (характеризується наявністю ускладнень).

Швидкість переходу хвороби з однієї стадії в іншу залежить від місця локалізації паразита в організмі.

Одиночний міхур зростає повільно і на перших порах ніяк не відчувається. Перші симптоми хвороби проявляються, коли набула кіста починає заважати функціонуванню уражених областей.

Для кожного органу є свої характерні симптоми перебігу ехінококозу. Індивідуальні і способи лікування.

Печінка

У печінки найчастіше розвивається однокамерний ехінококоз. У рідкісних випадках утворюється багатокамерний.

Симптоми:

  • Перша стадія. З’являється загальна слабкість, стомлюваність, можливі алергічні реакції, підвищення температури тіла. При пальпації відчувається збільшення печінки, з’являються болі, тканини печінки ущільнюються;
  • Друга стадія характеризується появою нудоти і блювоти, порушенням стільця, живіт збільшується в розмірах, з’являється біль у ділянці печінки;
  • Третя стадія – з’являються сильні симптоматичні болі в області правого підребер’я, температура тіла підвищується, може розвиватися жовтяниця, асцит (скупчення рідини в черевній порожнині) стабільне підвищення температури тіла;
  • Четверта стадія. На цьому етапі може статися розрив ехінококових міхурів і попадання інфекції в області очеревини, з’явиться перитоніт (запалення), анафілактичний шок. Як ускладнення, може з’явитися гнійна інтоксикація кістозних розростань, що супроводжується появою сильного болю в області печінки.

Легкі

Ехінококоз легень, як правило, однокамерний. До третьої стадії хвороби симптоми не спостерігаються. Коли міхур досягає великих розмірів, з’являється ехінококова кіста легені, хвороба характеризується:

  • появою тупий біль в області легенів, кашлю і задишки;
  • набухання кісти;
  • підвищення температури тіла до 39°С;
  • прорив кісти в області очеревини, плеври, бронхів, перикарда, жовчних шляхів. Розвиток анафілактичного шоку в наслідок цього, поява асфіксії (задухи), осіменіння тканин ехінококозом.

Головний мозок

На перших стадіях симптоми відсутні, потім з’являються ознаки, характерні тим, які викликають мозкові паразити людини, до них відносяться:

  • припадки епілепсії;
  • підвищення внутрішньочерепного тиску;
  • сильно болить голова;
  • спостерігаються порізи кінцівок;
  • виникають галюцинації;
  • з’являється марення;
  • нудота і блювання;
  • розвивається депресія;
  • з’являється слабоумство.

Ехінокок, що вражає головний мозок, може бути однокамерним (поодинокі освіти), так і багатокамерним (поява кістозних грон, з захисною капсулою із запаленої тканини мозку).

Нирки

Ехінокок вражає, як правило, обидві нирки відразу. Гельмінт прикріплюється до кірки або проникає в приниркову клітковину.

Характер ураження – багатокамерний (однокамерний практично відсутня). Симптоматика не виражена. Можуть спостерігатися болючі відчуття в області попереку. Якщо міхур прорветься, інфекція пошириться далі по організму, у хворого може з’явитися ниркова коліка.

При ускладненні хвороби може розвинутися гострий пієлонефрит, у сечі виявляються частини оболонок міхура або гачки, за допомогою яких хробак кріпиться до тканин.

Серце

Ехінокок вражає серце досить рідко. На перших стадіях протікає безсимптомно. Потім з’являються:

  • аритмія;
  • серцева недостатність;
  • біль в області грудини.

Якщо міхур проривається, з’являються ознаки тампонади серця (скупчення рідини в його тканинах, що порушує його роботу), емболія кровообігу (наявність в крові частинок – ембол).

Аналізи

Перед тим, як буде призначено необхідне лікування, проводиться дослідження:

  • аналіз крові на ехінокок;
  • ультразвукове дослідження;
  • магнітно-резонансна томографія;
  • комп’ютерна томографія;
  • рентген.

Щоб виявити наявність в крові гельмінтів, досліджують сироватку крові методом ІФА (Імуноферментний аналіз). Він виявляє наявність або відсутність антитіл эхинококкам.

Якщо титри на ехінокок не будуть виявлені в крові, але симптоми хвороби спостерігаються, призначаються подальші дослідження всіх органів і систем, в яких може бути паразит.

Лікування

Терапія ехінококозу майже завжди проводиться за допомогою хірургії. Причина – пізнє звернення за медичною допомогою. При цьому видаляється кіста, або вона розкривається і видаляється її вміст.

Медикаментозна терапія за допомогою таблеток застосовується коли є поодинокі кісти невеликого розміру. Так проводиться лікування ехінокока печінки та інших органів. Призначаються антигістамінні і антипаразитарні препарати (Гелмадол, Мебендазол, Немозол).

Важливо! Заборонено лікування ехінококозу тільки народними засобами! При виникненні хвороби потрібно звертатися до лікаря за призначенням лікування. Після одужання пацієнт спостерігається у лікаря протягом декількох років.

Ехінококоз – небезпечне захворювання, що загрожує серйозними ускладненнями, які можуть призвести до летального результату. Його легше попередити, ніж вилікувати. Тому потрібно дотримуватись заходів гігієни: ретельно мити руки після спілкування з тваринами, добре обробляти їжу, вживати чисті овочі та фрукти.

Прийом вітамінів і препаратів, що зміцнюють імунітет, дотримання здорового способу життя, системи правильного харчування допомагає підвищити захисні сили організму, протистояти впливу гельмінтів.