Дифілоботріоз у людини, симптоми і лікування

Дифиллоботриоз у человека, симптомы и лечение

Глистні інвазії – паразитарні захворювання, які широко поширені по всьому світу. Виникнення гельмінтів в організмі сприяє зниженню імунітету, погіршення загального стану і збільшення кількості умовно-патогенної мікрофлори. Дифілоботріоз – це один з видів глистової інвазії, має, як і будь-яка інша хвороба, ряд особливостей. Щоб запобігти розвитку серйозних ускладнень, необхідно знати основні симптоми дифиллоботриоза та шляхи його передачі.

Особливості захворювання та шляхи передачі

Дифілоботріоз виникає внаслідок зараження гельмінтами певного виду: група цестодозов, рід дифиллоботриум (широкий лентец). Порушення роботи шлунково-кишкового тракту, розвиток анемії (нестачі вітаміну В12) – це лише частина патологій, які виникають у результаті появи в організмі даного виду паразитів.

Передаватися дифілоботріоз може кількома шляхами:

  • при вживанні недостатньо термічно обробленої прісноводної риби або ікри (личинки гинуть при дуже низьких і дуже високих температурах);
  • зараження через личинки, що залишилися на руках, посуді або столових приладах після оброблення риби.

Дифиллоботриоз у человека, симптомы и лечениеЖиттєвий цикл широкого лентеца починається в прісноводних водоймах, наповнених личинками цих гельмінтів. Перш ніж досягти свого остаточного господаря, він проходить ще кілька стадій розвитку, і встигає змінити двох проміжних господарів: різні види веслоногих рачків і хижі риби (в організмі риб, заглатывающих заражених рачків, широкий лентец з кишечника мігрує в м’язи і ікру).

Глисти даного виду досягають 10 м в довжину, їхнє тіло складається з безлічі проглоттид і головки з присосками, за допомогою якої вони кріпляться до стінок кишечника.

Остаточними господарями стають люди і м’ясоїдні тварини. Потрапляючи в організм людини, гельмінт паразитує тривалий час, пошкоджуючи стінки кишечника, а при тривалій відсутності лікування, здатний уражати центральну нервову систему, спинний мозок.

Заразитися від тварин чи від людини, що має дане захворювання – неможливо.

Завдяки цьому фактору, дане захворювання не є поширеним.

Симптоми

Тривалий час захворювання може ніяк себе не проявляти. У середньому, інкубаційний період може тривати до 2-х місяців. Далі спостерігаються слабко виражені симптоми: розлади ШКТ, підвищення температури тіла до субфебрильних відміток, свербіж, шлункові болі. Із збільшенням гельмінтів у розмірах або їх скупченні може виникнути кишкова непрохідність.

Дифиллоботриоз у человека, симптомы и лечение

В результаті життєдіяльності широкого лентеца, у людини можуть з’явитися патологічні процеси не тільки в шлунково-кишковому тракті, але і в інших органах і системах.

Наявність дифиллоботриоза в організмі підтверджують наступні симптоми:

  • виникнення алергічних реакцій (алергічний дерматит);
  • дефіцит вітамінів В12 і В9 і, як результат, розвиток анемії;
  • ослаблений імунітет;
  • порушення в роботі нервової системи (оніміння, парестезія, нестійка хода);
  • збільшення печінки і селезінки;
  • наявність запальних процесів на слизовій ротової порожнини;
  • зміни показників загального аналізу крові.

За характером перебігу дифілоботріоз ділиться на дві форми: гостра і хронічна. Захворювання може протікати в манифестной та латентній (прихованій) формі.

Діагностика

Діагностика дифиллоботриоза повинна здійснюватися під керівництвом кваліфікованого фахівця. При підозрі на цю хворобу, лікар може задати ряд питань, що стосуються приготування або вживання риби протягом останніх декількох місяців (уточнюється, яка саме риба була приготовлена або з’їдена).

Дифиллоботриоз у человека, симптомы и лечение

Також призначається ряд наступних діагностичних заходів:

  • загальний аналіз крові (спостерігається зниження рівня гемоглобіну і кількості еритроцитів, підвищення ШОЕ, еозинофілія, нейтропенія і лімфоцитоз);
  • біохімічний аналіз крові (виявляється підвищений рівень білірубіну);
  • дослідження калу (основний аналіз, що підтверджує або спростовує наявність дифиллоботриоза; збирати кал необхідно в день здачі аналізу, для того щоб яйця гельмінта не втратили свою життєздатність).

Після того як проведена ретельна діагностика і встановлений точний діагноз, існує необхідність в обстеженні сім’ї пацієнта або його оточення (якщо вони також харчувалися зараженої рибою).

Фахівці, допомога яких може знадобитися при зараженні дифиллоботриозом: терапевт, інфекціоніст, гематолог, невропатолог, хірург.

Лікування

У більшості випадків лікування проходить амбулаторно, але при наявності анемії важкого ступеня тяжкості, може знадобитися стаціонарна допомога.

Позбутися від гельмінтів можна за допомогою лікарських препаратів, засобів народної медицини і хірургічного втручання.

Медикаментозне лікування

Дифиллоботриоз у человека, симптомы и лечение

При медикаментозному лікуванні призначають найбільш безпечні та ефективні ліки:

  1. Більтріцід.

В інструкції по застосуванню Більтріціда сказано, що його призначають в індивідуальній дозі (залежно від ваги пацієнта і того, який збудник присутній в організмі), при дифиллоботриозе діє дана схема лікування: 25 мг/кг раз на добу.

Більтріцід протипоказаний до застосування в період вагітності та годування груддю, дітям до 4-х років і за наявності індивідуальної непереносимості компонентів препарату.

  1. Декарис

Декарис призначають при дифиллоботриозе в наступних дозах: дітям 3-6 років (дозування 50 мг) – 0.5-1 таблетка на день, 6-10 років – 1-1.5 таблетки, 10-14 років – 1.5-2 таблетки. Дорослим – 1 таблетка на день у дозі 150 мг.

Читайте також:  Що таке трихомоніаз?

Ліки Декарис має ті ж протипоказання до застосування, що і Більтріцід.

Крім антигельмінтних лікарських засобів, пацієнтові призначають та інші, необхідні для комплексного лікування препарати:

  • антигістаміни (Супрастин, Тавегіл та ін),
  • ентеросорбенти (Смекта, Полісорб, Ентеросгель та ін);
  • імуномодулятори (Пентоксил, Нуклеінат натрію та ін);
  • пробіотики (Лінекс, Йогурт та ін);
  • вітамінні комплекси (що містять вітаміни В12 і В9);
  • проносні засоби.

Лікування препаратами при дифиллоботриозе – найбільш ефективний спосіб позбутися від хвороби.

Нетрадиційні способи лікування

Одним із старих методів позбавлення від гельмінтів вважається вживання гарбузового насіння: насіння (300 гр), заливають теплою кип’яченою водою (60 мл), після чого розтирають і вживають натщесерце. Через 3 години приймають проносне і роблять клізму.

Дифиллоботриоз у человека, симптомы и лечение

Перевагою використання цього засобу є його нетоксичність. Гарбузове насіння також багаті на корисні мінерали і речовини. Основне з них – амінокислота кукурбітин, паралізуюча гельмінтів і виводить їх з організму.

Насіння можна поєднувати з морквою: терта морква (3 ст. л.) і подрібнені гарбузове насіння (30 гр), розбавлені рослинною олією (2 ст. л.). Приймати, приготовану суміш необхідно натщесерце, через 3 години випити касторове масло (1 ст. л.).

Дифиллоботриоз у человека, симптомы и лечение

Засоби народної медицини можна використовувати лише як допоміжні, виключно після схвалення лікаря і під ретельним спостереженням.

Необхідність в хірургічному втручанні виникає при розвитку у пацієнта кишкової непрохідності. Цей стан дуже небезпечно для здоров’я, так як загрожує незворотними змінами, що іноді не піддаються відновленню навіть після операції, усуває непрохідність.

Профілактика і можливі ускладнення

Профілактика дифиллоботриоза ґрунтується на виконанні таких рекомендацій:

  • дотримувати температурний режим зберігання і приготування риби;
  • проводити регулярний санітарний контроль прісних водойм;
  • особи, що входять в групу ризику (рибалки, працівники харчової промисловості) повинні систематично проходити обстеження на наявність гельмінтів в організмі;
  • повинна дотримуватися особиста гігієна (після обробки риби, необхідно ретельно мити руки з антибактеріальним милом).

При відсутності лікування, можливі ускладнення у вигляді анемії, фунікулярного мієлоз (ураження спинного мозку), обтурації (закупорки кишечника, перитоніт (запалення очеревини). При своєчасному зверненні до фахівців і правильному лікуванні прогноз сприятливий.