Нанофнетоз: лікування, симптоми, діагностика | ParazitovNET

Нанофнетоз: лікування, симптоми, діагностика

Нанофнетоз — одне з тих паразитарних захворювань, про який житель Європи або європейській частині Росії може не почути за все своє життя. Проте будь-який не гидує рибою людина, що відвідав Хабаровський край або країни Східної Азії, може стати жертвою хробака нанофиетуса. Розглянемо будову та життєвий цикл цього гельмінта, а також симптоми, способи лікування і діагностику нанофиетоза.

Будова, ареал і життєвий цикл нанофиетуса

Збудником нанофиетоза виступає трематода (трематоди — один з класів плоских червів) Nanophyetus schikhobalowi, яка є підвидом вкрай поширеного в США гельмінта Nanophyetus salmincola.

Цей крихітний паразит (на фото вище) володіє незвичайною для трематод грушоподібною формою тіла, довжина якого не перевищує 1,5 мм, а ширина — 0,8 мм. Жовтуватого кольору кутикула (міцна колагенова оболонка тіла) покрита мікроскопічними шипами. На тілі розташовані дві присоски — ротова і черевна.

Нанофнетоз широко поширений в Північній Америці, Китаї, Монголії і КНДР. У Росії вогнища цього гельмінтозу розташовані на о. Сахалін, а також в басейнах Амура, Хори і Уссурі.

Життєвий цикл нанофиетуса протікає по типовому для трематод сценарієм — зі зміною двох проміжних господарів перед зараженням остаточного. Остаточними господарями нанофіетусов виступають:

  • осіб;
  • вовк;
  • собака;
  • кішка;
  • борсук;
  • норка;
  • росомаха і деякі інші тварини.

Вийшли з фекаліями остаточного хазяїна яйця для подальшого розвитку повинні потрапити у воду температурою не нижче 20 °С. протягом 162-163 днів всередині яйця розвивається личинка першої личинкової стадії — мирацидий. Мирацидий залишає яйце і, плаваючи в товщі води, починає пошук першого проміжного хазяїна — равлики.

Упровадившись в тіло молюска, мирацидий продовжує свій розвиток, трансформуючись в материнську спороцисту — другу личиночную стадію. Всередині спороцисты з зародкових клітин народжуються кілька десятків редий — третя личинкова стадія трематод. Коли материнська спороциста лопається, редии виходять в організм проміжного хазяїна (равлики) і приймаються активно поглинати його тканини. Всередині редий тим часом починається розвиток четвертої личинкової стадії — церкариев, кількість яких в одній редии може досягати 76.

Церкарії, за своєю будовою нагадують пуголовків, залишають тіло равлики і починають пошук другого проміжного хазяїна — риби. Знайшовши підходящу рибу, церкарии впроваджуються в її тіло через шкіру, потрапляють в кровоносну систему і досягають нирок або тканин в основі хвоста. Там вони відкидають свої плавальні хвости, покриваються захисною цистит і перетворюються на личинок п’ятої стадії — метацеркариев.

Метацеркарии стають інвазійними (тобто здатними заразити остаточного господаря) на 12-й день перебування в рибі. Всередині її організму вони здатні тривалий час зберігати життєздатність, а риба між тим заражається все новими і новими церкариями — їх кількість в однієї особини іноді перевищує 2000.

Людина заражається нанофиетусами через поїдання погано просмажене/провареної риби. Відомі також випадки зараження через руки, коли метацеркарии залишалися на руках після оброблення риби, а потім по неакуратності людини потрапляли в рот.

Шлунковий сік руйнує цисту метацеркарии, і вийшли з них личинки селяться у верхній третині тонкої кишки людини. Через 5-8 днів така личинка досягає останньої стадії розвитку — перетворюється в мариту (статевозрілу трематоду), після чого починає виділяти яйця. Яйця виходять з калом, потрапляють у водойму, і життєвий цикл повторюється за тією ж схемою.

Тривалість життя статевозрілого нанофиетуса становить 35-60 днів.

Шкода від нанофіетусов і симптоми зараження

Нанофнетоз можна вважати найбільш нешкідливим і м’яко протікає трематодозом. Нанофиетусы надають токсико-алергічне і механічний вплив на кишечник, провокуючи запальні процеси його слизової оболонки, проте помітні симптоми у людини з’являються лише при зараженні щонайменше 500 паразитами. У цьому випадку через 1-3 тижні розвиваються типові симптоми ентериту:

  • бурчання при обмацуванні сліпий і сигмовидної кишок;
  • нудота і слинотеча по ночах;
  • блювання;
  • діарея;
  • запори;
  • болі в животі.

В силу дуже короткої тривалості життя паразита через 1-2 місяці після зараження нанофнетоз відступає.

Проте слід знати і пам’ятати, що настільки легке протягом нанофиетоза властиво тільки людині. Якщо заражена риба була згодована собаці, вихованця слід негайно відвести до ветеринара.

В іншому випадку через 15-20 днів після зараження собака може померти, причому смерть у них викликають не самі черви, а бактерія Neorickettsia helminthoeca, переносниками якої служать нанофиетусы.

Діагностика та лікування нанофиетоза

Нанофнетоз піддається діагностиці за методом гельминтоовоскопии — тобто дослідження калу на предмет яєць цих трематод. При цьому лікар повинен використовувати метод збагачення (флотації), в ході якого кал розмішується в насиченому розчині солі. Завдяки цьому яйця одних гельмінтів, що відрізняються великою питомою вагою, осідають на дні, а яйця з низькою питомою вагою спливають. Такий метод діагностики дозволяє відрізнити яйця нанофіетусов від яєць інших трематод і широкого лентеца, які зовні дуже схожі на них.

Хоча легке зараження людина може просто перечекати, інтенсивні інвазії викликають дуже сильні симптоми і тому потребують медикаментозного лікування. Нанофнетоз піддається лікуванню наступними препаратами:

  • Празиквантел (торгова назва — Більтріцід) в дозі 20 мг на 1 кг ваги тричі на добу. Курс лікування — 1 день.
  • Никлозамид (Фенасал, Никлоцид) у дозі 2 г тричі на добу. Курс лікування — 1 день.
  • Битионол в дозі 50 мг на 1 кг ваги двічі на день. Курс лікування — 1 день.
  • Мебендазол (Вермокс, Мебендазол, Вормин) в дозі 100 мг двічі на добу. Курс лікування — 3 дні.

Профілактика зараження

Такі нехитрі правила допоможуть зі стовідсотковою надійністю убезпечити себе від нанофіетусов, а також запобігти нові забруднення водойм яйцями трематод:

  • Відмовитися від вживання сирої або сушеної риби прісних водойм. Метацеркарии нанофіетусов — одні з найбільш нестійких в природі, тому їх вбиває не тільки проварка або просмаження, але навіть заморожування протягом 24 годин.
  • Ретельно мити руки після оброблення риби.
  • Відвідуючи заклади харчування в осередках нанофиетоза, рибу краще замовляти тільки в авторитетних ресторанах, які дорожать своєю репутацією.
  • При наявності в області поширення нанофиетоза власного водоймища для розведення риби необхідно використовувати моллюскоциды. Загибель молюсків перериває життєвий цикл трематод ще на стадії мирацидия.
  • Не випорожнюватися на берегах водойм і не дозволяти цього робити домашнім вихованцям.

Профілактика за допомогою натуральних антигельминтиков

Нанофнетоз, як і будь-яке інше паразитарне захворювання, набагато простіше усунути на корені, запобігши розвиток потрапили в організм личинок, ніж знищувати статевозрілих гельмінтів і лікувати симптоми інвазії. Для м’якого профілактичного лікування в даному випадку краще всього підходять готові настойки, рідкі екстракти та чаї на основі глистогонных трав.

Будучи розробленими за народними рецептами, ці препарати перевершують «домашні» протиглисні засоби:

  • універсальності — за рахунок свого багатого складу підходять для виведення і круглих черв’яків, і стрічкових черв’яків, і сисун;
  • дієвість — крім поєднання безлічі діючих речовин складу багатьох натуропатичних препаратів включає ведмежу жовч, яка знищує яйця гельмінтів;
  • безпеки — пропорції всіх інгредієнтів точно розраховані виробником, і при дотриманні рекомендованих доз виключаються будь-які побічні ефекти.

Серед глистогонных рослин, які використовуються в готових препаратах, зазвичай зустрічаються:

  • ромашка аптечна;
  • шавлія лікарський;
  • репешок звичайний;
  • пижмо звичайна;
  • м’ята перцева;
  • сухоцвіт болотна;
  • полин гіркий;
  • кора дуба;
  • сумах китайський;
  • календула лікарська;
  • листя берези;
  • деревій звичайний;
  • ферула джунгарская.

Замовити натуропатичні препарати можна виключно в інтернет-магазинах їх виробників, посилання на які ви можете знайти на нашому сайті.



Нанофнетоз — один з небагатьох нешкідливих гельмінтозів, в більшості випадків протікає без яких-небудь симптомів. При інтенсивному зараженні нанофнетоз проявляється типовими симптомами запалення кишечника і легко піддається лікуванню. Однак власникам собак, едящих «з загального столу», слід знати, що їх вихованців це захворювання може вбити всього за 2-3 тижні, у зв’язку з чим собак ні в якому разі не слід годувати сирою рибою.