Трихомоніаз – причина захворювання, симптоми, форми перебігу та можливі ускладнення | ParazitovNET

Що таке трихомоніаз?

Трихомоніаз – це захворювання, яке відноситься до венеричних інфекцій. Передається статевим шляхом, переноситься найпростішими паразитами – трихомонадами. Це одне з найбільш поширених ІПСШ, на їх частку припадає 40% випадків статевих інфекцій.

Для жінок захворювання вкрай небезпечно – воно є причиною незворотного безпліддя, невиношуваності, неоплазії шийки матки. У чоловіків і жінок наявність трихомонад підвищує сприйнятливість до ВІЛ-інфекції і розвитку післяопераційних ускладнень.

Трихомоніазом хворіють тільки люди, зараження відбувається під час коїтусу.

Патогенні мікроорганізми містяться у виділеннях з уретри чоловіків і піхвовому секреті жінок.

Може зустрічатися і ректальна форма – зараження також відбувається при статевих контактах.

Причинами зараження дівчаток можуть бути порушення особистої гігієни з боку матері – вони можуть заражати дітей через постільну білизну та предмети побуту. Ознака захворювання у дітей – гострий вульвовагініт.

Як лікувати трихомоніаз, якщо його діагностували? Чи можна впоратися з інфекцією своїми силами?

Особливості розвитку трихомоніазу

Збудниками інфекції є найпростіші, сімейства джгутикових, анаероби – трихомонади. В організм людини можуть впроваджуватися 3 виду збудника – вагінальний, кишковий і ротової. Найбільш активний тип – вагінальний.

Мікроорганізми швидко розмножуються в оптимальних умовах – за відсутності кисню і температурі 37ºС. Продукти, що виділяються під час життєвого циклу, для людини є токсинами – імунітет знижується, з’являються симптоми, які не пов’язують з статевою інфекцією – втома, млявість, дратівливість…

У жінок трихомоніаз вражає область піхви, бартолиновые залози, сечовий міхур і сечівник. У чоловіків найпростіші розвиваються на поверхні слизової оболонки урогенітального тракту, впроваджуються в передміхурову залозу, виділяються зі спермою. Завдяки своїм жгутикам, чіпляючись за тканини уретри, трихомонади швидко розповсюджуються по організму. Впровадження анаеробів знищує імунну захист і «відкриває двері» для супутніх інфекцій – гонореї, хламідіозу, цитомегаловірусу, генітального герпесу і подібних…

Інкубаційний період трихомоніазу – від 2 днів до 2 місяців. Хвороба може протікати з прихованими симптомами – в цьому випадку виявити її можливо лише на тлі інших захворювань сечостатевих органів або хвороб загального характеру, при зниженні імунітету.

Хвороба класифікується за формами – гостра, підгостра, хронічна. Також виділяється тріхомонадорозношувачість.

Причинами погіршення стану є:

  • шкідливі звички – зловживання наркотиками та алкоголем;
  • статева розбещеність;
  • нехтування бар’єрними методами контрацепції;
  • несприятливі соціальні умови та економічні фактори.

Лікування – незважаючи на розвиток сучасної медицини – досить утруднене. Антибіотики на інфекційні агенти не діють, і необхідно застосовувати противопрозойные препарати, які часто викликають побічні ефекти.

Трихомоніаз – симптоми

Симптоми захворювання залежать від тяжкості проявів і розрізняються за статевою ознакою. У чоловіків хвороба частіше протікає у формі трихомонадоносительства.

У жінок симптоми хвороби проявляються наступним чином:

  • гіперемія геніталій і внутрішньої поверхні стегон;
  • виділення – пінисті, жовтого або зеленого кольору, з неприємним запахом;
  • печіння при сечовипусканні або при перегріванні;
  • висипання на слизовій – виразки, ерозійні пошкодження;
  • болі при статевому акті;
  • незрозумілі хворобливі відчуття внизу живота тягнучого характеру.

Негативні симптоми посилюються перед менструацією.

У чоловіків трихомоніаз проявляється як уретрит, з характерними симптомами: гнійні виділення, печіння і біль при сечовипусканні. Якщо лікування не починається вчасно, уражаються придатки яєчок і передміхурова залоза. Структура уретри змінюється, в передміхуровій залозі з’являються конкременти. Ерозійні пошкодження слизової спостерігаються вкрай рідко.

У гострій стадії хвороби її симптоми виражені – рясні виділення, печіння при сечовипусканні і подібне. При відсутності лікування свіжий трихомоніаз через 2 місяці переходить в хронічну форму.

Виділення вже незначні або зникають, інші ознаки теж згладжуються, але одужання не настає.

Трихомонадоносительством називають форму хвороби, при якій збудник виявляється при лабораторних тестах. У цьому випадку можна зробити висновок, що патогенний мікроорганізм просто зачаївся, проте в сприятливих для себе умовах знову активується. Стерті форми захворювання з точки зору поширення інфекції найбільш небезпечні. Людина може не підозрювати про те, що він хворий, і під час статевого акту заражати партнерів.

Основна небезпека трихомоніазу – ускладнення:

  • ризик поширення статевих інфекцій через зниження місцевого імунітету;
  • розвиток чоловічого і жіночого безпліддя;
  • патології при вагітності;
  • невиношування;
  • мертвонароджені діти;
  • рак шийки матки та органів сечовидільної системи.

Необхідно обов’язково обстежитися на наявність захворювання при плануванні вагітності і тим, хто веде активне сексуальне життя. Як вже було згадано, трихомоніаз може не проявлятися, тому дуже довго можна хворіти, не підозрюючи про це.

Діагностика не вимагає вкладення грошей – патогенні мікроорганізми можна виділити при звичайному тесті – аналізі-мазок, який беруть гінекологи або урологи у звичайної консультації. При підтвердженні діагнозу лікування слід звертатися до офіційної медицини. Самолікування може змазати картину захворювання і привести до резистентності патогенних мікроорганізмів.

Трихомоніаз – діагностика та лікування

Підставою для діагностики захворювання є скарги пацієнтів на виділення з сечівника у чоловіків і з піхви у жінок, гіперемію вульви і піхви, печіння при сечовипусканні. Може виникнути підозра на носійство інфекції під час кольпоскопії – слизова оболонка червоніє, з’являються вогнищеві крововиливи на шийці матки. У результатах аналізу виявляється атиповий епітелій.

Діагностика трихомоніазу проводиться за такими методами:

  • звичайний мазок-зішкріб, який беруть у чоловіків з урогенітального тракту, а у жінок з піхви;
  • вирощування культури на живильному середовищі;
  • ПЛР-діагностика.

Лікуванням захворювання займаються урологи, гінекологи або венерологи. Терапія необхідна обом партнерам, незалежно від наявності симптомів. Якщо пролікувати одного з партнерів, то ризик рецидиву буде становити 98%. Антитіла на впровадження трихомонад не виробляються.

Для лікування використовуються 5-нитроминидазолы – «Тинідазол», «Орнідазол», «Тернидазол», «Ниморазол», «Метронідазол». Максимальна добова доза дорослому 1,5-2 г на добу – рівними порціями. При ускладненій і хронічній формі захворювання попередньо призначаються стимулюючі лікарські препарати – рішення, який вибрати імуномодулятор або імуностимулятор, лікар приймає залежно від форми та тяжкості запального процесу. Симптоматичне і місцеве лікування підбирають індивідуально. Якщо в анамнезі змішана інфекція, у терапевтичний курс вводять антибактеріальні препарати.

Трихомоніаз можливо вилікувати тільки тоді, коли чітко дотримуєшся всі рекомендації лікаря. Курс лікування потрібно закінчити – інакше від хвороби позбутися неможливо. Противопрозойные препарати з алкоголем категорично не поєднуються!