Шистосоматидный дерматит: лікування, симптоми, профілактика | ParazitovNET

Шистосоматидный дерматит: лікування, симптоми, профілактика

Шистосоматидный дерматит, також відомий як шистосоматидный церкариоз і свербіж купальника — це поразка шкірних покривів личинками (церкариями) шистосом. На відміну від шистосоміазу, в результаті якого паразитами уражаються внутрішні органи, церкариоз не здатний завдати серйозної шкоди організму, однак викликає вельми неприємний свербіж і малопривабливі подряпини на шкірі. Розглянемо способи профілактики і лікування церкариоза.

Про паразит і захворюванні

Церкарий — це четверта личинкова стадія шистосом та інших черв’яків з класу трематод. Зовні церкарии нагадують крихітних (від 0,3 до 1 мм завдовжки) пуголовків з довгим потужним хвостом. Будучи свободноплавающей формою личинок, вони активно переміщаються в товщі води у пошуках проміжного чи кінцевого (в залежності від виду хробака) господаря.

Саме впровадження під шкіру церкариев і провокує шистосоматидный дерматит. Зазвичай так називають алергічну реакцію, що викликається личинками тих видів шистосом, які в людському організмі не живуть — людина є для них т. н. випадковим господарем, а справжніми остаточними господарями виступають в основному водоплавні птахи. Якийсь час проблукавши всередині шкіри, такі церкарии гинуть.

Однак виникає подібний дерматит при впровадженні личинок будь-якого виду шистосом, в тому числі і тих, які викликають справжній bilharzia з ураженням кишечника або сечостатевої системи. Тому при появі нижчезазначених симптомів необхідно обов’язково здати аналізи, щоб переконатися, що організм не вражений статевозрілими шистосомами.

Симптоми шистосоматидного церкариоза:

  • шкірний свербіж;
  • паління;
  • біль;
  • рожеві відмітини розміром з горошину (через добу після впровадження змінюються плямами, а через дві доби — папулами);
  • кропив’янка.

Рідко хвороба ускладнюється наступними симптомами:

  • сухий кашель:
  • безсоння;
  • запаморочення;
  • підвищення температури тіла.

Неприємні відчуття зазвичай йдуть протягом 10-18 днів, однак плями можуть зберегтися ще на строк до 3 тижнів.

Замість імунітету, який, здавалося б, повинен виникнути при повторюваному раз за разом зараженні, повторне запровадження личинок, навпаки, супроводжується більш вираженими симптомами — великими почервонілими зудять папулами і везикулами (бульбашками з водою).

Лікування захворювання

Оскільки цей дерматит шистосомный, а не грибковий, його лікування зводиться до усунення алергічних симптомів. Инвазированному людині бажано звернутися в лікарню або медпункт, де лікар, встановивши ступінь ураження шкіри, може призначити йому:

  • дезінтоксикаційні засоби (тіосульфат натрію);
  • зудоутоляющие і десенсибилизирущие кошти (димедроловая мазь, розчин соди, в’єтнамський бальзам);
  • антибіотики (при приєднанні пиококковой інфекції);
  • примочки;
  • креми;
  • мазі;
  • рясне питво.

Слід утриматися від розчісування уражених ділянок шкіри — це загрожує занесенням вже бактеріальної інфекції, що може розвинутися у бешихове запалення. Також не можна здирати підсохлі пухирі, з-за цього можуть залишитися подряпини.

Профілактичні заходи

Ні в Росії, ні в Європі шистосоми не мешкають, ареал їх розповсюдження становлять Африка, Близький Схід, Китай, Південно-Східна Азія, країни Карибського басейну, Венесуела, Бразилія і Сурінам. Однак північні країни рясніють своїми небезпечними трематодами — печінковими, гігантськими, сибірськими, китайськими і ланцетоподібними двуустками, печінковими сосальщиками та ін.

Самий очевидний спосіб уникнути зараження церкариями і подальшого лікування — це відмова від купання в прісноводних водоймах тропічних і субтропічних країн (в європейській частині Росії трематоди, личинки яких здатні проникати в шкіру людини, не зафіксовано).

На практиці, однак, бажання скупатися зазвичай пересилює страх перед мікроскопічними паразитами.

Якщо людині знадобилося зайти в потенційно заражений водойму, купання має бути коротким — 5-10 хвилин. На впровадження в шкіру личинок потрібно близько 15 хвилин, тому звести до мінімуму ризик зараження можна, якщо по виходу з води тут же ретельно обтертися рушником. Друга можливість захиститися від церкариоза — перед заходом у водойму змастити шкіру 40-процентної маззю диметилфталат.

Також рекомендується під час далеких подорожей приймати в якості профілактичного засобу протиглисні екстракти, настоянки, фіточаї та інші натуральні антигельмінтики. В силу відсутності побічних ефектів їх можна вживати протягом всієї поїздки, що захистить людину від безлічі гельмінтів, якими кишать тропіки та субтропіки.

Власникам власних водойм можна порекомендувати:

  • очищати водойми від прибережних рослин;
  • боротися з молюсками (вони є проміжними хазяями трематод);
  • не підгодовувати птахів біля водойм (саме з їх фекаліями у воду потрапляють яйця трематод).



Шистосоматидный дерматит — це аквагенное (тобто джерелом якого виступають водойми) захворювання, що викликається мікроскопічним церкариями (личинками) шистосом. Якщо не розчісувати і не зривати пухирі, цей церкариоз не здатний заподіяти будь-якої шкоди здоров’ю і повністю пройде протягом місяця. Для прискорення відновлення шкіри дерматит можна лікувати зудоутоляющими і десенсибилизирущими препаратами.