Лямблії в печінці: ознаки, діагностика, лікування у дітей та дорослих | ParazitovNET

Лямблії в печінці: симптоми, діагностика, лікування, як вивести і позбутися

Ми звикли вважати всіх паразитів, що мешкають в нашому організмі, глистами. Але насправді серед них чимало форм життя, не мають до гельмінта ніякого відношення, хоча теж потребують серйозного лікування.

Такі, наприклад, лямблії – найпростіші, які стоять в одному ряду не стільки з гостриками і цепнями, скільки з трихомонадами та хламідіями.

Як відбувається зараження?

Зараження ними називається в медицині лямбліоз. Йому, як і до різних гельмінтозів, особливо схильні діти. Але найактивніше розмноження цих джгутикових протікає у світі тварин від домашніх та сільськогосподарських до диких.

Лямблії в печінці

Як правило, лямблії, подібно глистам, вражають нижні відділи кишечника. Але вважається, що вони також мають, так би мовити, кулінарну слабкість до речовин, метаболізм яких відбувається в печінці і жовчному міхурі.

Багато представників медицини заперечують саму ймовірність зараження ними печінки або жовчного міхура, так як вже доведено, що дорослі паразити, занурені в свіжу жовч, швидко гинуть. І прихильники цієї теорії вважають порушення з боку жовчних проток, печінки і жовчного міхура суцільно вторинними, зумовленими перебоями в роботі кишечника і приєднанням нових інфекцій.

З іншого боку, личинки і яйця глистів успішно потрапляють в печінку з травного тракту разом зі струмом крові.

І хоча розмножитися там для них проблематично (і ще проблематичніше від них там позбутися), вони оточують себе щільною кістозної оболонкою в цілях самозахисту і гинуть тільки через деякий час. Циста ускладнює не тільки спроби імунітету знищити паразита, але й медичне лікування.

Лямблії, звичайно, не пристосовані створювати кісти, зате у них є дуже схожа форма існування – у вигляді цист. Циста, на відміну від дорослого, здатної до розмноження особини, розмножуватися не вміє, але вона дуже стійка до впливів ззовні, і її життєздатність значно вище.

Позбутися від цисти – це аж ніяк не те ж саме, що побороти колонію дорослих особин. Так що, теорія щодо їх нібито нездатність вижити в наповнених жовчю порожнинах ніяк не суперечить практиці, що дозволяє їм все ж заражати цистами печінку і жовчний міхур.

Причини лямбліозу

Ця інвазія печінки та/або жовчного міхура призводить до симптомів, схожих з гепатитом, провокуючи закупорці жовчних проток і жовчнокам’яну хворобу. При такому сценарії успішне лікування первинної колонії в кишечнику не гарантує, що ми позбавимося від них повністю, і збережені в печінці або де-небудь ще цисти не активізуються.

До всіх цих вкрай неприємним патологія, що вимагає тривалого лікування і розвинувся в якості ускладнень лямбліозу, призводить одна-єдина причина – низькі стандарти гігієни по відношенню до всього, що ми чи наші діти звикли класти собі в рот. Дорослі і діти заражаються найпростішими так само, як і глистами. Носій повноцінної колонії виділяє їх цисти в зовнішнє середовище при дефекації, а циста – це форма дуже стійка, вона зберігає життєздатність у періоді до декількох тижнів.

Лямблії в печінці: симптоми

Тому дорослому або дитині достатньо простого контакту з інфікованою водою або грунтом, щоб цисти з неї виявилися у нього на пальцях або під нігтями.

У будь-якому випадку, лямблії завжди потрапляють в організм людини через рот – коли вона кладе в нього щось, заражене ними. В результаті такої недбалої гігієни він і отримує інвазію, здатну зайти дуже далеко і вимагати згодом не одного року лікування.

Симптоми лямбліозу

Ці паразити дуже ненажерливі – в прямому сенсі слова. Тому вони чудово вміють знижувати всмоктування поживних речовин з їжі в тонкому кишечнику, щоб поглинути їх замість нас. Крім того, їх присутність швидко формує набряк і запалення стінок тонкої кишки, що призводить до дисбактеріозу в поєднанні з прискореним розмноженням патогенної мікрофлори.

Цим і обумовлені стандартні симптоми з боку травного тракту:

  • Печія;
  • Порушення розщеплення рослинних і тваринних жирів;
  • Розлад травлення аж до диспепсії (коли замість калу організм залишають практично незмінні продукти);
  • Дратівливість і хронічна втома, зумовлені дефіцитом з’їдених паразитами поживних речовин;
  • Лобно-скроневу головні болі й напади запаморочення, спровоковані нейротоксинами, які лямблії виділяють в кров в якості одного з продуктів своєї життєдіяльності.

Дещо рідше розвивається атопічний дерматит (висип та інші зміни на шкірі неясного походження), постійна відрижка, помірні болі в області пупка, зниження апетиту.

У разі зараження ними (або, за іншою версією, поширення проблем з кишечником на сусідні органи) печінки і жовчного міхура з’являється посвітління калу. Зазвичай його колір обумовлений домішками барвника жовчі білірубіну, тому порушення її синтезу призводить до зменшення інтенсивності його забарвлення. Можуть додатися і такі симптоми, як біль під ребрами праворуч, піниста відрижка гірким (з домішкою жовчі) і ін.

Як правило, у дітей картина симптомів з боку травного тракту виглядає більш яскравою і різноманітною, ніж у дорослих. Це пов’язано не стільки з потребою в більш серйозному лікуванні, скільки з загальною нестійкістю роботи шлунку і кишечника дитини.

А ось «печінкова» симптоматика більш поширена серед дорослих, так як у них будь-яка форма дискінезії, може, компенсується і успішніше, зате, так би мовити, розповзається ширше.

Лікування лямбліозу

Головна проблема у випадку з цими паразитами полягає не в якійсь виключної симптоматиці або міру їх «хкоди» по відношенню до організму дорослих або дітей. Ні, справжня проблема – їх вилікувати. Справа в тому, що найпростіші – це порівняно не піддатливі до отрут і антибіотиків гельмінти з бактеріями. Вони навіть гірше вірусів, тому що циста (одна з двох форм їх існування) робить їх вкрай стійкими до будь-яких спроб їх вивести.

З цієї причини засоби народної медицини, досить ефективні проти звичайних глистових інвазій (особливо у дітей), тут однозначно не спрацюють. Тим більше, якщо ними вже зачеплені печінку або жовчний міхур!..

Для їх лікування підходять тільки спеціальні препарати.

  1. «Тинідазол» – токсичний для печінки, зате ефективний проти більшості найпростіших, включаючи трихомонади. Його призначають у добовій дозі 50 мг діючої речовини на кожен 1 кг маси тіла – дітям, і 2 г – дорослим. Курс лікування «Тинидазолом» зазвичай короткий (щоб уникнути побічних ефектів з боку печінки) і становить близько 2 днів. Добову норму препарату ділять на кількість прийомів у відповідності з кількістю прийомів їжі (3-4), а потім з’їдають разом з нею;
  2. «Орнідазол» – теж не «подарунок» для печінки і жовчного міхура, але все ж не такий токсичний, як попередній. Правда, для «Орнідазолу» більш типова картина побічних ефектів на центральну нервову систему у вигляді нудоти, головного болю, сонливості, тремтіння кінцівок, порушення координації. Зате його ефективність проти лямблій теж вище – вона досягає майже 100%. Цей препарат приймають виключно після їди, протягом 1 (неускладнена інвазія кишечника) або 3 (запущена інвазія кишечника) доби. При наявності симптоматики з боку печінки курс може бути продовжений до 1 тижня. Дорослим і підліткам старше 15 років призначають по 1 г діючої речовини на день, у 2 прийоми (вранці та ввечері). Дітям до 15 років призначають по 25 мг діючої речовини на кожен 1 кг ваги, прийняти отриманий обсяг слід за 1 раз.

Профілактика зараження лямбліями

Її правила нічим не відрізняються від профілактики глистових інвазій.

Все, що ми їмо, а також те, чим ми це їмо, потрібно ретельно мити – це стосується як дорослих, так і дітей з їх вікової неакуратністю в таких питаннях.

Крім того, нам слід уникати недбало приготованого м’яса, риби і інших тварин продуктів. У погано підсмаженому або не довареному вигляді вони не тільки створюють труднощі для нашої системи травлення та печінки.

Крім іншого, вони несуть загрозу зараження не тільки лямбліями, але і безліччю (понад 200 видів!) інших, часто – суто «тварин», паразитів, здатних наробити в організмі навіть дорослого (не те що дитину!) чимало бід.

Стежте за своїм самопочуттям, не ігноруйте профілактику, вчасно здавайте аналізи, і – будьте здорові!