Дієта при опісторхозу: меню при лікуванні і харчування після одужання | ParazitovNET

Дієта при опісторхозу: меню при лікуванні і харчування після одужання

Серед жителів Сибіру — найбільшого в світі вогнища опісторхозу — це смертельно небезпечне захворювання заслужив недобру славу невиліковного, оскільки використовувалися до початку XXI століття радянські препарати були низькоефективними і при цьому надмірно токсичними. З появою в Росії німецького празиквантелу лікування опісторхозу стало реальним, однак і зараз противоописторхозная терапія вимагає комплексного підходу для більш ефективного очищення печінки від гельмінтів та її подальшого відновлення. Найважливішим пунктом лікування після медикаментозної терапії є правильна дієта. Розглянемо, яким повинно бути харчування при опісторхозу: що хворому можна їсти і пити, що небажано, а що категорично протипоказано.

Значення дієти при лікуванні опісторхозу

Щоб не нехтувати такою важливою складовою протівоопісторхозной терапії, як правильна дієта, слід розуміти, що саме відбувається з організмом при опісторхозу і чому спеціальні дієти не потрібні при більшості інших паразитарних захворювань.

Опісторхоз, на відміну від кишкових гельмінтозів, характеризується сильним ураженням органів, службовців місцем локалізації сибірських двуусток (збудників цього захворювання). До них належать такі органи гепатобіліарної системи, як внутрішньопечінкові жовчні протоки і жовчний міхур, але приблизно в третині випадків дорослі паразити можуть облюбувати і протоки підшлункової залози.

В результаті тривалого механічного та токсичного впливу двуусток на ці органи можуть розвинутися такі ускладнення:

  • хронічний гепатит (запалення печінки);
  • хронічний холангіт (запалення жовчних проток);
  • холецистит (запалення жовчного міхура);
  • цироз печінки (необоротне заміщення нормальної паренхіматозної тканини на фіброзну);
  • панкреатит (запалення підшлункової залози);
  • холангіокарцинома (рак жовчних проток);
  • гепатоцелюлярна карцинома (рак печінки).

Таким чином, описторхозу часто супроводжують небезпечні захворювання, призначення спеціальної дієти при яких вже нікого не дивує. Особливо часто ці патології виявляються у жителів осередків опісторхозу, для яких характерна хронічна форма цього гельмінтозу. Вона протікає без виражених симптомів, але переходить у гостру форму через 10-20 років після зараження, у результаті чого уражені двуустками органи встигають стати необоротно хворими.

Основні принципи дієти під час лікування опісторхозу

При лікуванні опісторхозу, а також зазначене лікарем час після лікування слід дотримуватися лікувальної дієти «Стіл №5», розробленої радянськими терапевтом, гастроентерологом і дієтологом М. І. Певзнером. Її призначення — допомога у відновленні органів гепатобіліарної систем.

Щоденне меню повинне будуватися за такими принципами:

  • готування страв допомогою варіння, запікання, рідше — гасіння при повній відмові від смаження;
  • відмова від надмірно холодних і гарячих страв;
  • відмова від продуктів з високим вмістом щавлевої кислоти, пуринів, екстрактивних речовин, грубої клітковини;
  • відмова від продуктів, що провокують метеоризм або підвищують секрецію травних соків;
  • обмежене вживання солі (до 10 м);
  • розподіл добового меню на 4-5 прийомів їжі рівними порціями;
  • вживання до 80 г білка (50% — рослинного), до 90 г жирів (30% — рослинних), до 400 г вуглеводів;
  • добова калорійність меню — 2400-2800 ккал;
  • вживання мінімум 2 літрів рідини на добу.

«Стіл №5» належить до числа тривалих дієт, і, в залежності від ступеня ураження органів, лікар може призначити її дотримання терміном від 5 тижнів до 2 років після дегельмінтизації. При цьому дорослим пацієнтам або батькам лікуються від опісторхозу дітей протягом усього реабілітаційного періоду не рекомендується їсти річкову рибу або давати її дітям. В іншому випадку великий ризик нового зараження опісторхозу, внаслідок чого все доведеться починати спочатку.

Які продукти і страви можна їсти при опісторхозу

Дієта при опісторхозу повинна складатися з наведених нижче продуктів.

Злакові продукти:

  • хліб вчорашньої випічки;
  • сухарі, хлібці, галети;
  • висівки;
  • каші з манної, гречаної, вівсяної, пшоняної і рисової круп;
  • страви на основі круп (запіканки, пудинги);
  • лляне насіння;
  • відварені макарони.

Овочі:

  • картопля;
  • буряк;
  • пекінська капуста;
  • зелений горошок;
  • огірки;
  • стручкова квасоля;
  • кабачки;
  • брокколі;
  • селера;
  • болгарський перець;
  • морква;
  • гарбуз;
  • морська капуста.

Фрукти і ягоди (у невеликій кількості):

  • яблука (не кислі);
  • кавуни;
  • банани;
  • гранати;
  • сухофрукти (без обмежень).

М’ясні продукти:

  • більшість видів м’яса;
  • нежирна риба;
  • морські молюски та ракоподібні.

Молочні продукти:

  • сметана (обмежено);
  • сир (обмежено);
  • кефір і йогурт жирністю до 2%;
  • знежирений сир.

Рідкі страви:

  • супи (овочеві, фруктові, молочні, горохові, перлові);
  • борщі (без бульйону).

Яйця (не більше 2 білків щодоби):

  • білкові омлети;
  • яйця;
  • перепелині яйця.

Жири:

  • вершкове масло (не більше 30 г щодоби);
  • рафінована рослинна олія (до 15 м).

Напої;

  • слабкий чай;
  • протерті компоти;
  • кисіль (не кислий);
  • морс (не кислий);
  • настої ромашки і шипшини.

Приправи і соуси:

  • петрушка;
  • кріп;
  • ванілін;
  • кориця;
  • сіль (до 10 р щодоби);
  • молочні, сметанні та овочеві (негострі) соуси;
  • соєвий соус (обмежено);
  • фруктові підливи;

Солодощі:

  • цукор (небагато);
  • льодяники;
  • муси;
  • желе;
  • киселі;
  • мармелад;
  • печиво (обмежено);
  • зефір (обмежено);
  • цукерки без шоколаду;
  • нуга без горіхів;
  • рахат-лукум без горіхів;
  • козинаки (обмежено).

Які продукти і страви можна їсти при опісторхозу

Дієта при опісторхозу передбачає повне виключення наступної їжі.

Злакові та зернобобові продукти:

  • свіжий хліб;
  • випічка із здобного і листкового тіста;
  • смажені пиріжки;
  • млинці;
  • пончики;
  • будь-які зернобобові культури;
  • з кукурудзяної каші і ячної круп.

Овочі:

  • білокачанна капуста;
  • баклажани;
  • зелена цибуля;
  • шпинат;
  • щавель;
  • кукурудза;
  • ріпа;
  • редька;
  • редис;
  • спаржа;
  • цибуля;
  • часник;
  • консервовані овочі.

Фрукти, ягоди та горіхи:

  • будь-які сирі фрукти і ягоди, крім дозволених у списку вище;
  • будь-які горіхи, а також насіння соняшника.

М’ясні продукти:

  • мова;
  • печінка;
  • нирки;
  • м’ясні консерви;
  • ковбаса і сосиски;
  • рибні консерви;
  • жирна риба;
  • копчена і солона риба;
  • суші;
  • креветки.

Молочні продукти:

  • жирні молочні продукти;
  • солоні сири;
  • сироватка;
  • ряжанка.

Рідкі страви;

  • окрошка;
  • бульйони на основі грибів, риби, м’яса, шпинату, щавлю, зернобобових.

Яйця:

  • цільні яйця.

Жири:

  • будь-яке сало;
  • кулінарні жири.

Напої:

  • соки;
  • газована вода;
  • зелений чай;
  • каркаде;
  • цикорій;
  • кави;
  • какао;
  • гарячий шоколад;
  • будь-який алкоголь (не можна категорично).

Приправи і соуси:

  • будь-які прянощі;
  • оцет;
  • хрін;
  • гірчиця;
  • кетчуп;
  • майонез.

Солодощі:

  • шоколад;
  • вироби з крему;
  • згущене молоко;
  • щербет;
  • халва.

Приклад добового меню

Дієта при опісторхозу, особливо в перші кілька днів після дегельмінтизації, може здаватися надмірно складною, внаслідок чого пацієнти зазвичай використовують готові меню. Нижче наведені приклади добового меню, які можна використовувати як для дорослого, так і для дитини.

Меню №1:

  • Сніданок: вівсяна каша з додаванням молока, знежирений сир з цукром, слабкий чай з медом.
  • Другий сніданок: печене яблуко.
  • Обід: рис, варена курка, компот.
  • Полудень: відвар шипшини.
  • Вечеря: картопляне пюре, варена риба, чай.
  • Другий вечеря: нежирний кефір.

Меню №2:

  • Сніданок: вінегрет зі сметаною низької жирності, маленький шматочок вимоченого оселедця, трохи вчорашнього хліба, чай з молоком.
  • Другий сніданок: гречана каша, варена яловичина, овочевий сік.
  • Обід: овочевий суп з нежирної сметаною, картопляне пюре, овочі, маленький шматок вареної риби, компот.
  • Вечеря: запіканка з знежиреного сиру, слабкий чай.
  • Другий вечеря: печиво, кисіль.



Дієта при опісторхозу і після нього — одна з необхідних умов для успішної дегельмінтизації та подальшого відновлення функції пошкоджених гельмінтами органів. Хоча на перший погляд дієта може здатися надто суворою і складною, насправді вона всього лише виключає найбільш шкідливі їжу і напої, залишаючи при цьому достатньо продуктів для любителів смачної їжі.