Токсоплазмоз – що це таке, як їм заражаються, симптоми захворювання та причини проникнення збудника в організм | ParazitovNET

Що таке токсоплазмоз?

Токоплазмоз – це паразитарне захворювання, яке може викликати серйозні органічні ураження. Ця хвороба може протікати безсимптомно у дорослих, і вражати органи плоду – найбільш часто головний мозок, якщо розвивається у вагітних.

У кожного другого дорослого в крові вже є антитіла, які вказують на те, що він вже перехворів.

Токсоплазмоз належить до TORCH-інфекцій – всі ці захворювання передаються через плацентарний бар’єр. Жінка, яка стає на облік по вагітності, обов’язково повинна здати тест на це захворювання. Збудником його є Toxoplasma gondii – внутрішньоклітинний паразит. Найчастіше заражаються токсоплазмозом від домашніх тварин.

Які викликає токсоплазмоз симптоми у людини і яке лікування необхідно, щоб хвороба не перейшла в хронічну форму?

Токсоплазмоз – симптоми і ознаки

Симптоми захворювання залежать від його форми – вроджене або набуте. Вроджена форма захворювання – коли немовля заразився ще в материнській утробі. Якщо зараження відбулося в першій половині вагітності, плід гине від несумісних з життям вад. Якщо плід заразився у другій половині вагітності, симптоми цього стану – лихоманка, температура, збільшення лімфовузлів, жовтушність. Ознаки вродженого токсоплазмозу – активно поточний менінгоенцефаліт, що супроводжується епілептичними припадками, спастичними треморами, контрактурою м’язів, парезом очних м’язів, ураженням спинного мозку.

Діти народжуються з гідроцефалією і поразкою очного яблука. Летальний результат викликається ураженням головного мозку. Якщо дитині вдалося вижити, то зовнішність його залишається скаліченою, нерідко спостерігається і розумове відставання – олігофренія.

Симптоми набутого токсоплазмозу: блювота, температура, головний біль. У пацієнта збільшуються внутрішні органи: печінка і селезінка, з’являється біль у суглобах, висип по всьому тілу. Як додатковий симптом може проявитися пневмонія.

Інкубаційний період захворювання – 3-14 днів. Можуть розвиватися радикулоневритическая і малосимптомная форми, енцефаломієліт і менінгоенцефаліт.

Гострий перебіг захворювання викликає сильну інтоксикацію, однак частіше хвороба протікає в латентній – первинної та вторинної формі. У цьому випадку ніяких симптомів не виникає, і про своє зараження людина дізнається тільки при серологічному дослідженні.

При зниженні імунного статусу латентна форма захворювання переходить в генералізовану, викликаючи ті ж ознаки, що і гостра форма – окорухові парези, розлади свідомості – менингоэнцефальные розлади, тобто ураження головного мозку.

Хронічна форма має тривалий перебіг – невротичні реакції з’являються періодично. Як її ознаки можна виділити: невротичні реакції, артралгії, міалгії, запор, здуття живота, лимфоденит. У хворих виявляють увеїт, хоріоретиніт, ендокринні порушення, менструальний синдром у жінок і імпотенцію у чоловіків.

Але все ж у більшості випадків доросла людина може здогадатися про те, що він заразився, тільки після результатів аналізу крові.

Причини токсоплазмозу у людини:

  • вживання яєць і м’яса, що не пройшли термічну обробку – особливо оленини, свинини, ягнятини;
  • внутрішньоутробне ураження;
  • порушення гігієнічних правил – брудні руки, найбільш часто заражаються після контакту з кішками;
  • післяопераційне зараження.

Після проникнення збудника в організм, він починає активно розмножуватися в кишечнику. Інфекція поширюється лімфогенними і гематогенными шляхами. При лимфогенном шляхи зараження в першу чергу збільшуються лімфатичні вузли, надалі в організмі починаються запальні реакції.

В крові людини токсоплазми можуть перебувати кілька днів, у подальшому їх розвиток триває у кишечнику, звідки вони і поширюються по організму, вражаючи селезінку, печінку і що особливого небезпечно – головний мозок.

Однак не варто боятися заразитися від людини, хворого токсоплазмозом в гострій або хронічній формі. Люди не виділяють збудників у навколишнє середовище, і єдиний можливий шлях зараження – від матері до плоду (зараження при операції прямим контактом назвати важко). Захворювання не передається при статевому контакті.

Лікування потрібно не всім. Якщо імунний статус стабільний, людина практично залишається здоровим. Як вже згадувалося, антитіла до захворювання можна виявити лише у формулі крові, якщо здають аналіз безпосередньо на дане захворювання.

Токсоплазмоз – діагностика

Діагностику на токсоплазмоз в першу чергу призначають вагітним.

Також обстеження необхідно:

  • при будь-яких станах, симптомом яких є імунодефіцит;
  • при лімфаденопатії або гепато-і спленомегалії неясною природи.

Тестове обстеження проводиться жінкам, які планують вагітність. Вагітним проводять обстеження на первинне зараження, проникнення вірусу під час вагітності.

Найбільш часто призначаються наступні обстеження:

  • імуноферментний аналіз – ІФА;
  • полімеразна ланцюгова реакція – ПЛР.

При ІФА дослідження крові проводять на виявлення антитіл класу G (IgG). Якщо аналіз позитивний – то виявляють активність інфекції антитілам IgM і IgA –збудник у формулі крові, а далі проводять ПЛР – визначають активність IgG. Метод ПЛР дозволяє виявити збудника навіть у мінімальній кількості у всіх біологічних рідинах.

Багато жінок вважають, що позитивний аналіз на токсоплазму – показання до переривання вагітності. Це не так. Для оцінки стану проводять обстеження на рівень імуноглобуліну IgM – плід уражається тільки в разі, якщо він безперервно зростає.

Якщо впровадження збудника в кров сталося на ранньому терміні, тим менше ймовірність зараження, але наслідки для плода більш небезпечні. При зараженні материнського організму на пізніх термінах, ймовірність передачі вище, але органічні системи у плода страждають легкого ступеня.

Токсоплазмоз – лікування і профілактика

Лікування захворювання здійснюється лише у разі гострого перебігу, якщо виявляються ураження внутрішніх органів і головного мозку.

У цьому випадку використовуються медичні препарати наступних типів:

  • «Делагіл»;
  • Сульфаніламіди;
  • «Фансидир»;
  • «Лінкоміцину гідрохлорид».

Існують терапевтичні схеми, розраховані на 2-3 дні і 5-7 днів. Якщо ураження важкі і швидко розвиваються, потрібне лікування препаратами хіміотерапії.

Для лікування захворювання в хронічній формі застосовується імуномодулюючі та гіпосенсибілізуючі препарати. Додатково призначають вітамінотерапію, «Церебролізин», «Лідазу» та подібні засоби.

При виявленні захворювання під час вагітності, якщо збудник виявлений в 1 триместрі, рекомендують переривання вагітності. При виявленні у 2 триместрі, терапевтичні заходи проводять з 12 до 16 тижня. У 3 триместрі на перериванні вагітності вже не наполягають, а проводять відповідне лікування.

Дуже важливі профілактичні заходи для жінок, які планують вагітність, або перебувають на ранньому терміні, якщо в їх крові були виявлені антитіла до збудника.

Профілактика до зараження наступна:

  • при приготуванні їжі потрібно звертати увагу на термічну обробку;
  • після контакту з сирими яйцями і м’ясом потрібно обов’язково мити руки;
  • зелень і овочі необхідно ретельно обробляти – на них можуть залишатися екскременти домашніх тварин;
  • руки слід мити після кожного відвідування туалету і після перебування в місцях скупчення людей.

Вагітним жінкам потрібно обмежити контакт з тваринами, а домашніх вихованців перевірити на носійство збудника – токсоплазми.