Уреаплазмоз – що це таке?

Що таке уреаплазма, теоретики медицини сперечаються до цих пір. До 1998 року захворювання входило в список інфекцій, що передаються статевим шляхом, зараз його відносять до запальних уражень урогенітальних тракту і сечостатевої системи в цілому, який спровоковано умовно-патогенними мікроорганізмами з роду Ureaplasma.

Не всі вчені згодні, що флора роду Ureaplasma є умовно-патогенної. В даний час наводять докази в абсолютній патогенності мікроорганізму. Вперше U. Urealyticum була виявлена в 1954 році у хворого уретритом лікарем Шепардом.

Уреаплазма може бути:

  • причиною передчасних пологів;
  • безпліддя;
  • ревматоїдного артриту;
  • післяпологового ендометриту.

Дана патологія вимагає обов’язкового виявлення і своєчасного грамотного лікування.

Уреаплазма – види і шляхи передачі

Лікування уреаплазмоза представляє значні труднощі. Вони починаються з моменту виділення паразита (у нього відсутня ДНК і білкова оболонка, тому довго сумнівалися, це бактерія або вірус).

Щоб їх виявити, необхідно загострити перебіг захворювання. Наступний етап – підібрати терапевтичну схему; внутрішньоклітинний паразит виявляє резистентність до більшості антибіотиків. В даний час описано 14 видів серологічних груп, але запальний процес у людини викликають: Ureaplasma parvum і Ureaplasma urealiticum. Збудник локалізується в легеневої тканини, сечостатевої системи – області нирок та урогенітальному тракті. Уретрит, викликаний даним видом інфекції, в більшості випадків зустрічається у жінок, але діагностується у чоловіків, так як уретрит у них обумовлюється будовою статевого апарату.

Причини збільшення активності уреаплазми:

  • венеричні інфекції;
  • дисбактеріоз піхви;
  • простатити різної етіології;
  • загальне зниження імунітету.

Часто симптоми хвороби проявляються тільки при наявності додаткових факторів, які погіршують стан. Тривале носійство – хронічний перебіг – і відсутність ознак хвороби призводять до того, що уреаплазма набуває стійкість до лікарських засобів.

Окремо варто зупинитися на уреаплазми шийки матки. Виявити захворювання можна лише за допомогою спеціальних діагностичних методів – РІФ, ІФА, ПЛР. Звичайні лікарні не мають можливості провести подібні дослідження, з-за чого жінки роками лікуються від безпліддя «навмання», так як його причину встановити не вдалося.

Шляхи передачі інфекції:

  • статевий – з’являється при ранньому початку статевих відносин, при нехтуванні бар’єрної контрацепцією, з-за частої зміни партнерів;
  • побутовий – загострення викликають порушення санітарно-гігієнічних норм, запальні захворювання сечовидільної системи (цистити бактеріальної природи, вагініти, кольпіти;
  • при проходженні новонародженого через родові шляхи.
Читайте також:  Що таке уреаплазмоз?

Також хвороботворні агенти можуть активуватися при прийомі гормональних препаратів та деяких медикаментів, що впливають на імунний статус, радіоактивному опроміненні, на тлі стресових факторів, при зниженні соціального статусу.

У жінок часті загострення уреаплазмозу викликає:

  • цервіцит – запалення слизової оболонки каналу шийки матки;
  • захворювання органів малого таза;
  • ендометрит;
  • аднексит;
  • безпліддя.

Найнебезпечніше ускладнення у жінок – синдром уретрального каналу. При цьому захворюванні гостра стадія супроводжується кров’янистими виділеннями, а хронічна протікає без виражених симптомів.

Симптоми впровадження уреаплазми у чоловіків:

  • запалення уретри – уретрит;
  • ознаки циститу – свербіж і печіння при сечовипусканні;
  • симптоми простатиту – затримка сечі, її виділення малими порціями, тонка струмінь;
  • порушення сперматогенезу.

Хронічний уреаплазмоз провокує сечокам’яну хворобу.

Уреаплазмоз – лікування

Дивно, але деякі лікарі до цих пір сумніваються, навіть вже виявивши інфекцію цього типу, потрібно її лікувати?

Адже у багатьох випадках культура «мирно» існує в організмі пацієнта, не викликаючи ознак захворювання. Тим не менш, лікування необхідно, при чому чим раніше воно починається, тим більше шансів на успіх.

Вагітних потрібно пролечивать на стадії планування, якщо ж інфекція виявляється в1-2 триместрі, і не викликає хворобливих симптомів, терапію слід відкласти до 3 триместру.

Якщо ІФА аналіз показує відносну стабільність – відсутність наростання антитіл – лікування можна не проводити, так як майбутньому дитині нічого не загрожує.

Лікування дітей молодшого віку при виявленні уреаплазми не проводять, оскільки імунітет ще не стабільний, захворювання переходить в хронічну стадію. Лікарі займають спостережну позицію, і при погіршенні стану можуть починати терапію антибіотиками.

Антибактеріальні препарати підбираються після проведення тестів на чутливість. Мікрофлора цього типу швидко здобуває стійкість, а при звиканні позбутися хвороби буде неможливо.

Для посіву беруть зіскрібок з епітеліальних тканин уретри у жінок додатково беруть зіскрібок з шийки матки і склепіння піхви. Ідентифікація культури проводиться після вирощування їх в поживному середовищі. Сівбу необхідно проводити для постановки діагнозу і при контролі за станом після терапевтичних заходів. В останньому випадку аналіз проводиться через 2 тижні після закінчення лікування.

Тактика лікування уреаплазмозу може складатися з наступних заходів:

  • підбір антибіотиків;
  • профілактика дисбактеріозу загального характеру та у жінок – неприпустимість дисбактеріозу піхви;
  • зміцнення і відновлення імунного статусу, імунокорекція;
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • обов’язкова дієта.
Читайте також:  Звідки береться уреаплазма: способи зараження та передачі інфекції

Принципи дієти при лікуванні уреаплазмоза:

  • велика кількість овочів і фруктів;
  • обов’язкове вживання кисломолочних продуктів;
  • пісні м’ясо і риба;
  • виняток копченого, смаженого, солоного та гострого;
  • відмова від міцних кави, чаю, алкоголю.

Терапевтична схема підбирається в індивідуальному порядку. Займатися лікуванням захворювання можуть урологи, венерологи або урологи.

Найбільш часто для усунення інфекції використовують «Доксициклін» і «Міноціклін». Таке поєднання в індивідуально підібраній дозі призначають одноразово, за умови, що хвороба не перейшла в хронічну форму з періодичними досить важкими загостреннями. У цьому випадку прихильники класичного методу лікування призначають дворазовий прийом даних лікарських препаратів.

Існують і інші методи лікування уреаплазмозу:

  • поєднання «Доксицикліну» і «Тетрацикліну»;
  • макроліди – «Макропен», «Еритроміцин», «Коаліціада», «Сумамед»;
  • линкозамиды – «Кліндаміцин», «Лінкоміцин», «Далацин»;
  • імуномодулятори – «Тималін», «Таквитин», «Лизолцим», «Таквитин».

Терапія антибіотиками повинна тривати не менше 5 днів, в деяких випадках лікарі складають терапевтичну схему, розраховану на 3 тижні прийому лікарських засобів. Індивідуально підбираються не тільки препарати, але також доза і кратність прийому.

Лікування може доповнюватися засобами з арсеналу народної медицини: настоянками ехінацеї, арніки, женьшеню. Під час боротьби з інфекцією пацієнтам рекомендується статевий спокій.

Профілактичні заходи для усунення можливості рецидиву захворювання вкрай прості:

  • бар’єрний метод контрацепції або вірність постійному партнерові;
  • не допускати переохолодження;
  • своєчасне лікування бактеріальних інфекцій.

При появі симптомів запальних процесів сечостатевих органів не починати безконтрольно пити антибіотики, а звертатися до лікаря.