Як виглядає енцефалітний кліщ?

Кліщовий енцефаліт ─ інфекційне вірусне захворювання, яке вражає центральну нервову систему. Відрізняється широким спектром клінічних проявів і важкістю перебігу.

Даний РНК-вірус роду Flavivirus переноситься кліщами. Зберігає життєздатність при низькій температурі і гине в гарячій.

Існують наступні збудники кліщового енцефаліту у людини: далекосхідний, сибірський і європейський. Для захворювання характерна сезонність в весняно-літній період активності кліщів.

Як виглядає енцефалітний кліщ?

Як виглядає кліщ

Зовні кліщ нагадує маленького рудо-коричневого павучка з хоботком. Довжина голодних особин чоловічої статі досягає 2,5 мм, а жіночого ─ 3-4 мм. На верхній частині плоского тільця розташовується тверда пластина чорного кольору, у самців вона може покривати всю поверхню.

Напившись крові, самки досягають 1 см і змінюють забарвлення на світло-сіру. Самці споживають меншу кількість крові, тому найчастіше зберігають колишні розміри.

Профілактика

Якою має бути профілактика кліщового енцефаліту? Основне правило профілактики під час прогулянок і походів по багатою рослинністю місцевості ─ підходящий одяг.

Тканина повинна покривати як можна більшу поверхню тіла. Віддавайте перевагу речам з щільно прилеглими манжетами і звужуються штанинами, які зручно заправити у взуття. Навесні надягайте шапку, влітку ─ кепку або косинку. Спорудити головний убір можна і з запасний майки.

Вибирайте протоптані стежки, уникайте узбіч, заростей, ярів. Кожні півгодини оглядайте себе на предмет наявності комах на тілі та одязі. Регулярний огляд значно знижує ризик виникнення серйозних симптомів від укусу кліща енцефалітного.

Прояв хвороби може виникнути не відразу, але краще помітити кліща пізно, ніж не помітити взагалі. Використовуйте хімічні засоби захисту від кліщів. Вони підрозділяються на 2 типи:

  1. Репеленти. Відлякують комах. Наносяться на одяг і відкриті ділянки тіла. Є засоби, які підходять для захисту дітей.
  2. Акарициди. Викликають у кліщів параліч, внаслідок чого паразити падають. Через підвищену токсичності контакт таких коштів зі шкірою неприпустимий. Цей тип наноситься тільки на одяг дорослих людей.

Профілактика енцефаліту може складатися в вакцинації у дорослих і дітей старше 1 року. Особливо дана міра показана для проживаючих на території з щорічними великими вогнищами енцефаліту. Щеплення вчить імунітет розпізнавати вірус і атакувати його. Попередньо потрібно проконсультуватися у терапевта, який складе графік вакцинації. Використовуються препарати як вітчизняного, так і закордонного виробництва (Австрія, Німеччина). Детальніше про профілактику укусу кліща енцефалітного дивіться в цій корисній відео:



Профілактика поширення кліщів:

  • покіс трави;
  • чистка чагарників;
  • прибирання опалого листя;
  • знищення дрібних гризунів ─ резервуарів вірусу;
  • хімічна обробка місцевості.

Як можна заразитися енцефалітом

Що таке кліщовий енцефаліт? Дане захворювання відносять до природно-вогнищевих хвороб людини. Головними переносником вірусу є іксодові кліщі. Носіями служать багато видів домашніх і диких тварин. Від них і заражаються кліщі, згодом передаючи вірус людині.

Другий спосіб зараження, аліментарний (через молоко тварин-переносників), зустрічається рідко. Традиційно кліщовий вірусний енцефаліт поширюється по території Сибіру, ​​Уралу та Далекого Сходу. Але фіксуються випадки зараження в середній смузі Росії, Поволжі і Північно-Західному регіоні. Найбільш ймовірні місця для укусу:

  • живіт;
  • пахова область;
  • поперек;
  • груди;
  • шия;
  • пахви;
  • за вухами.

Після потрапляння в організм вірус поширюється по кровоносній системі і швидко досягає мозку, де і фіксує свої клітини. Разом з накопиченням вірусу відбуваються зміни судин і оболонок мозку запального характеру.

Збіг місця укусу та подальшої локалізації розладів сегментарного типу говорить про те, що вірус може потрапляти в центральну нервову систему через лімфу.

Клінічні особливості залежать від шляху поширення вірусу по організму. Менінгеальні і менінгоенцефалітіческой синдроми характерні для гематогенного шляху, а Поліоміелітіческая і радікулоневрітіческіе ─ для лімфатичного.

Перша допомога

Що робити при укусі кліща? Важливо дотримуватися суворого алгоритму дій. В першу чергу необхідно обережно витягти паразита. Бажано, щоб це зробив фахівець, але така можливість буває не завжди.

Що робити при укусі кліща?

Не беріть кліща голими руками

У таких випадках це доведеться зробити самостійно за допомогою підручних засобів. Головне ─ дотримуватися кількох правил:

  • не брати кліща голими руками;
  • не використовувати масло;
  • діяти акуратно.

Два останніх правила спрямовані на збереження життя кліща з метою його подальшого дослідження в лабораторії. Мертві комахи непридатні для аналізів. Видалити кліщів з шкіри можна 3 способами:

  1. Пінцетом. В ідеалі це спеціальний інструмент, призначений для вилучення кліщів. У такий набір для першої допомоги можуть входити колба для транспортування комахи і інструкція. Кліщ поддевается з двох сторін зубчиками і повільно викручується. Через брак професійного пінцета можна використовувати звичайний косметичний. В цьому випадку вкрай важливо не роздавити кліща під час вилучення.
  2. Ниткою. Основна вимога до нитки ─ міцність. З неї навколо кліща максимально близько до хоботка формується петля. Діставати комаха необхідно без поспіху, повільно розхитуючи і витягуючи наверх.
  3. Руками. Вкрай бажано обернути пальці чистим бинтом. Витяг проводиться строго перпендикулярно поверхні шкіри.

Далі проводиться дезінфекція місця укусу будь-яким спиртовим засобом. Після процедури слід ретельно вимити руки з милом. Якщо ви бачите в місці укусу чорну крапку, це говорить про те, що частина кліща залишилася всередині. Принцип її вилучення такої ж, як і у видалення скалки. Всі використовувані інструменти необхідно дезінфікувати. При першій же можливості слід звернутися до лікаря. Живих кліщів протягом двох діб треба доставити в лабораторію. Про те, як витягнути кліща, дивіться в цьому актуальному і корисному відео:



Самостійно розпізнати вірус при укусі неможливо. Енцефалітні кліщі нічим не відрізняються від незаражених судячи з поведінки і зовнішнього вигляду. Щоб визначити, чи переносить комаха вірус кліщового енцефаліту, необхідно провести ряд лабораторних досліджень. Навіть фахівці не можуть навскидку сказати, чи переносить енцефаліт кліщ.

Розпізнати хворобу без лікарів можна тільки тоді, коли з’являться симптоми.

Але зволікати не варто, адже своєчасна терапія допоможе мінімізувати ризики. Слід додати, що кліщі також можуть бути переносниками кліщового бореліозу і інших різних вірусних лихоманок.

Симптоми кліщового енцефаліту

Розглянемо при укусі кліща енцефалітного симптоми. Інкубаційний період триває від 1 до 30 діб і в середньому становить 7 – 14 днів. Слабкість в кінцівках і м’язах шиї, розбите стан тривають близько 1 – 2 днів. Перші ознаки енцефаліту після укусу кліща говорять про інтоксикацію організму.

Симптоми кліщового енцефаліту

Початок хвороби проявляється як ГРВІ

Далі, протягом 2 – 10 днів, хвороба розвивається гостро. Можливі симптоми кліщового енцефаліту в гострому періоді:

  • озноб, підвищення температури тіла до 39 – 40 ° С;
  • різкий головний біль;
  • нудота і блювота;
  • порушення сну;
  • гіперемія шкіри обличчя, шиї і грудей;
  • почервоніння склер і кон’юнктив;
  • болю в великих групах м’язів;
  • синдром оглушення свідомості;
  • еритема в місці укусу.

Двохвильовий протягом енцефаліту

Двохвильовий енцефаліт – що це таке? Такий вид проходить в два етапи. Характерні гострий початок хвороби, озноб, нудота, слабкість, головний біль, порушення сну, болі в кінцівках. Перша хвиля лихоманки триває близько 3 – 7 днів і протікає досить легко, не вражаючи черепно-мозкові нерви. Про те, як протікає енцефаліт, дивіться в цьому відео:



Період апірексіі ─ проміжного етапу між двома нападами лихоманки ─ триває 1 – 2 тижні. Після гострого початку другої хвилі виявляються менінгеальні і осередкові симптоми ураження ЦНС. Нова фаза захворювання має більші, ніж в перший раз, ступінь тяжкості і тривалість.

Форми енцефаліту

Незважаючи на те що ознаки кліщового енцефаліту в гострій стадії захворювання різноманітні, кожен випадок дозволяє виділити їх певну сукупність ─ синдром.

З огляду на його, а також вираженість і стійкість неврологічних проявів, можна виділити 5 клінічних форм хвороби.

  1. Гарячкова форма. Для даної форми хвороби енцефаліт характерно сприятливий перебіг, що не зачіпає нервову систему, а також швидке одужання. Серед перших ознак кліщового енцефаліту гарячкової форми слабкість, нудота, головний біль. Діагностується приблизно в 1/3 всіх зафіксованих випадків захворювання.
  2. Менінгеальна форма є найбільш поширеною. Первинні симптоми кліщового енцефаліту збігаються з клінічною картиною гарячкової форми. Надалі симптоматика має більш виражений характер інтоксикації.
  3. Менінгоенцефалітіческая форма відрізняється важким перебігом хвороби. Можливі симптоми енцефаліту після укусу: галюцинації, марення, психомоторне збудження, втрата орієнтації, епілептичні припадки.
  4. Поліоміелітіческая форма. Ознаки укусу кліща енцефалітного: раптова слабкість в будь-якої кінцівки, її оніміння, мляві парези в області шиї і плечей, рук. Вірус кліщового енцефаліту поліомієлітній форми характеризуєтьсянаростанням порушень опорно-рухової системи, після чого м’язи атрофуються. Такі симптоми після укусу кліща енцефалітного у людини зустрічаються приблизно в третини всіх випадків зараження, що говорить про високий ступінь поширення.
  5. Полірадикулоневритична форма зачіпає периферичні нерви і корінці. Простежуються такі симптоми укусу кліща енцефалітного: болі по ходу нервових стовбурів, відчуття оніміння, поколювання і повзання мурашок, симптоми Вассермана і Ласега, порушення чутливості кінцівок.

Діагностика

Основне завдання діагностики ─ виявлення вірусу у кліща. Як дізнатися, енцефалітний кліщ чи ні? При діагностиці кліщового енцефаліту в першу чергу важливо точно і докладно скласти анамнез. Відіграють важливу роль такі відомості: знаходження на території з вогнищем інфекції, рід діяльності, сезон, укус кліща, вживання молочних продуктів.

Щоб підтвердити діагноз, потрібні лабораторні дослідження. Однак тести показові не відразу, а лише з другого тижня. А через 3 – 4 тижні після укусу кліща у людини відзначається збільшення кількості антитіл.

Ознаки перенесеного захворювання можуть бути видні в аналізі крові протягом ще декількох років.

Рекомендуємо: Чим небезпечні літаючі кліщі?

Важливо диференціювати кліщовий енцефаліт з різними формами серозного менінгіту, гострого поліомієліту, висипного тифу, японського комариного енцефаліту. Це буває складно, особливо при поліомієлітній формі хвороби. Треба звернути увагу на локалізацію уражень: енцефаліт вражає шийний сегмент спинного мозку, а поліомієліт ─ поперековий.

Лікування енцефаліту

Симптоми і лікування повинні бути відповідні. Лікування кліщового енцефаліту проводиться на підставі загальних правил, незалежно від наявності в анамнезі профілактичного щеплення. Протягом гострого періоду хвороби обов’язково дотримуватися постільного режиму до зникнення симптоматики навіть при легких формах енцефаліту.

Важливу роль відіграє дієта, яка повинна бути призначена з урахуванням функціональних порушень шлунково-кишкового тракту і печінки.

При вітамінний дисбаланс призначаються препарати вітамінів В і С. Аскорбінова кислота стимулює функцію надниркових залоз і допомагає печінки боротися з інтоксикацією. Детальніше про лікування дивіться в цій корисній і цікавому відео:



Як лікувати енцефаліт? Безпосередньо з причиною захворювання бореться гамма-глобулін. Терапевтичний ефект особливо чітко простежується при стані пацієнта середньої тяжкості і важкому. Через 1 – 2 доби загальний стан помітно поліпшується, температура тіла хворого повертається до нормальних показників, менінгеальні симптоми слабшають. Вкрай важливо, якомога раніше почати терапію. В якості альтернативи виступають гомологічний поліглобулін, сироватковий імуноглобулін, рибонуклеаза, реаферон, лейкінферон і деякі інші. Лікування енцефаліту включає в себе такий важливий комплекс заходів, як усунення інтоксикації. Для цього в організм внутрішньовенно вводять розчини глюкози, хлориду натрію і вітамінів, якщо це необхідно.

Рекомендуємо: Як захиститися і чим небезпечний лісовий кліщ

Менінгоенцефалітіческая, полірадикулоневритична і Поліоміелітіческая форми вимагають додаткових заходів лікування кліщового енцефаліту. При відсутності ураження черепних нервів і розладів свідомості призначається преднізолон. Паралельно з глюкокортикоїдом застосовують солі калію і практикують щадну дієту. Якщо бульбарні розлади присутні, преднізолон вводиться способом, мінующім ШКТ.

Важливо, щоб в будь-який момент була можливість підключити хворого з порушеннями дихання і ковтання до апарату ШВЛ.

Щоб уникнути гіпоксії, потрібно систематично вводити кисень з підвищеною вологістю в порожнину носа, проводити гіпербаричної оксигенації ─ лікування киснем з підвищеним тиском в барокамерах, ─ вводити антигіпоксантів і нейроплегики. При психомоторному збудженні використовуються літичні суміші. У кожному разі вирішувати, як лікувати кліщовий енцефаліт, повинен лікуючий лікар.

Ускладнення і прогноз

Наслідки енцефаліту зачіпають більшість перехворіли. Чим важче було перебіг хвороби, тим вище ризик отримати серйозні ускладнення. Крім того, вирішальну роль відіграють загальний стан здоров’я, вік, своєчасність діагностики кліщового енцефаліту з лікуванням, дотримання реабілітаційних заходів. Наслідки легкої форми енцефаліту проходять протягом місяця, при середній тяжкості ─ за 2 – 4 місяці, при важких формах ─ за кілька років.

Нерідкі випадки, коли порушення незворотні і залишаються на все життя. Летальні результати при важких формах енцефаліту досягають 30%. Вірус кліщового енцефаліту має наступні ускладнення:

  • розлади слуху, зору і мови;
  • розлади роботи опорно-рухового апарату;
  • висока стомлюваність, слабкість;
  • ослаблення пам’яті;
  • нетримання калу і сечі;
  • розумова відсталість;
  • розлади особистості;
  • афективні розлади психіки.

Герпетичний енцефаліт

Герпетичний енцефаліт ─ захворювання, що характеризується гострим ураженням головного мозку і виникає через вірус простого герпесу. Реєструється приблизно в 10% всіх випадків гострого енцефаліту. Найбільш часто зустрічається у маленьких дітей.

При герпетическом енцефаліті симптоми можуть бути різної тяжкості і схожі з класичним захворюванням, тому діагностика утруднена. Головним показником є ​​наявність в спинномозковій рідині вірусу простого герпесу. У терапії активно застосовується ацикловір.

Підбиття підсумків

Розібравшись, що таке енцефаліт, можна зрозуміти, наскільки він небезпечний. З цієї причини важливо знати, які при кліщовий енцефаліт симптоми.

Дотримання простих правил безпеки допоможе запобігти неприємну зустріч з комахою або надати собі своєчасну допомогу.

Тому потрібно кожен раз, повертаючись з прогулянки, оглядати себе і особливо дітей. Які люди найбільш схильні до укусів? В першу чергу це діти, любителі відпочинку на природі і туристи.