Волосоголовець (трихоцефальоз): симптоми зараження, лікування

Трихоцефальоз — паразитарне захворювання, що провокується волосоголовцем (Trichocephalus trichiurus) — круглим хробаком, що займає «почесне» третє місце після гостриків і аскарид по мірі поширення у світі. Настільки висока ймовірність заразитися волосоголовцем зобов’язує кожної людини знати основні відомості про трихоцефальозі. Розглянемо особливості життєвого циклу і способу життя паразита, шляхи зараження цим гельмінтом, клінічну картину трихоцефальозу та способи його лікування — народні засоби і препарати традиційної медицини.

Опис гельмінта

Волосоголовець людський (відомий також як хлыстовик) є відносно невеликим паразитом. Дорослий самець волосоголовця завдовжки не перевищує 4,5 см, а самки здатні зрости до 5,5 див. Морфологічна будова та зовнішній вигляд хлыстовика дещо незвичні для круглих червів: велика частина тіла має нитеобразную форму і дуже тонка, а на іншому кінці розташовується менш довга і набагато більш товста частина. Нитеобразный відділ оснащений ротовим отвором з відходять від нього стравоходом, основна ж частина органів волосоголовця розташований у товстій частині тулуба (див. фото).

Волосоголовці ведуть нетиповий для більшості гельмінтів спосіб життя, оскільки мешкають виключно в організмі людини. Закріпившись в початковому відділі товстої кишки, ці паразити глибоко впиваються тонким кінцем тулуба в стінку кишечника, висмоктуючи, наче п’явки, кров і тканинну рідину.

Місця укусів перетворюються на невеликі виразки, а постійна втрата крові стає причиною анемії та запальних процесів. Ці глисти шкодять ще одним способом: виділені паразитом токсини призводять до розладів нервової системи.

Цикл розвитку і спосіб життя Trichocephalus trichiurus простий:

  1. Самка волосоголовця відкладає в просвіті кишки безліч мікроскопічних яєць — від 2000 до 10000 за добу.
  2. Вийшовши разом з фекаліями, яйця волосоголовця при наявності відповідних умов починають розвиватися в навколишньому середовищі (як правило, у вологому ґрунті). Через місяць вони стають інвазійними, тобто здатними заразити людину при ковтанні.
  3. Наступна стадія — безпосередньо зараження людини. Звичайні способи зараження: некипяченая вода, погано вимиті овочі, зелень і фрукти. Після потрапляння в людський організм оболонка яєць розчиняється, а вийшли з неї личинки обґрунтовуються в товстій кишці, де продовжують свій розвиток. Через кілька тижнів глисти стають статевозрілими і починають типовий для волосоголовця спосіб життя.

Як випливає з опису життєвого циклу цих глистів, їх особливість — відсутність потреби в проміжному хазяїні. Яйця паразитів дозрівають прямо в грунті, зовсім як кокони земляних черв’яків.

Симптоми захворювання

Трихоцефальоз виділяється серед більшості гельмінтозів тим, що при невеликому зараженні він може протікати абсолютно безсимптомно. Проте велика кількість виразок на стінках кишечника в місцях живлення цих глистів в кінцевому підсумку призводить до послаблення бар’єрної функції слизової оболонки. У такій ситуації посилити шкоду від самих паразитів може приєднання вторинної інфекції.

Типова клініка захворювання включає наступні симптоми:

  • нудота;
  • яка розвинулася внаслідок анемії блідість шкіри;
  • слабкість;
  • запаморочення;
  • судоми;
  • безсоння;
  • дратівливість;
  • головні болі;
  • поганий апетит;
  • наявність у калі крові або слизу;
  • больовий синдром.

Біль при цьому гельмінтозі спостерігається в правій здухвинній ділянці і нагадує за своїм характером болю при апендициті. Нерідко гельмінт викликає і даний запалення апендикса. Набагато важче може протікати трихоцефальоз у дітей: серед симптомів зустрічається затримка росту, хронічний пронос і навіть випадання прямої кишки.

Діагностика гельмінтозу

Перед тим, як почати лікування трихоцефальозу, необхідно виявити його збудника. Найбільш інформативний спосіб діагностики — дослідження калу на предмет яєць паразита. Для цього в клініці роблять аналіз взятого у пацієнта мазка. Однак не завжди яйця виявляються під мікроскопом: для цього зараження має проходити досить інтенсивно. Тому діагностику бажано проводити кілька разів. Виявити яйця самостійно не вдасться — їх розмір не перевищує 20 мкм в ширину і 50 мкм в довжину.

Серед інших методів діагностики використовуються ректороманоскопія (візуальний огляд просвіту прямої кишки) та ІФА крові (імуноферментний аналіз). Перший спосіб дозволяє виявити безпосередньо дорослих особин, другий виявляє еозинофілію — найчастіше виникає через трихоцефальозу надлишок у крові еозинофілів, різновиди лейкоцитів.

На жаль, якість діагностування в більшості державних поліклінік залишає бажати кращого, тому навіть «хороші» аналізи зовсім не є доказом чистоти організму.

Лікування

Щоб позбутися й від самих глистів, і від симптомів інвазії до проблеми доведеться підійти комплексно. Традиційна противогельминтная терапія полягає в прийомі антипаразитарних препаратів, доповнюються при яскраво виражених симптомах знеболюючими і спазмолітиками. Слід пам’ятати, що лікування трихоцефальозу засобами традиційної медицини може проводитися тільки за призначенням лікаря, оскільки саме він визначає дозування цих токсичних препаратів, виходячи з маси тіла та віку пацієнта.

Серед препаратів для виведення цього виду глистів найбільшою популярністю користується мебендазол (торгова марка Вермокс) і альбендазол (торгова марка Немозол). Обидва відрізняються широким спектром дії і підходять для лікування та інших гельмінтозів. Їх дія базується на порушенні вуглеводного обміну паразитів, що призводить до їх загибелі. Крім того, вони знищують більшість яєць волосоголовця. Висновок про одужання виноситься на підставі наявності в калі все тих же яєць паразита: при відсутності яєць після тижневої терапії трихоцефальоз вважається успішно вилікуваним.

Але за ефективність доводиться платити власним здоров’ям: особливо сильно від прийому цих ліків страждає печінка.

Відомо, що особливість практично всіх протиглистових препаратів — від Вермокса до вважається безпечним Пірантелу — їх токсичність для людей і чималий перелік побічних ефектів, що викликає сумніви в доцільності їх використання. Так, Пірантел заборонений вже в 40 країнах світу, але не в Росії. Те ж можна сказати про багатьох інших противогельминтных засобах.

Побічні ефекти Вермокса

При короткостроковому застосуванні Вермокс викликає:

  • біль у животі;
  • нудоту;
  • запаморочення.

Тривалий прийом Вермокса додає до списку потенційних «побічних дій»:

  • головний біль;
  • діарею;
  • блювоту;
  • анемію;
  • лейкопенію;
  • гиперкреатинемию;
  • еозинофілію;
  • випадання волосся;
  • ангіоневротичний набряк, кропив’янку і висипання;
  • гематурію;
  • цилиндрурию.

Крім того, Вермокс несумісний з вагітністю, годуванням груддю і віком до 2 років.

Побічні ефекти Немозола

До основним «побочкам» препарату належать:

  • менінгеальні симптоми;
  • запаморочення;
  • головний біль;
  • блювання;
  • нудота;
  • біль у животі;
  • свербіж, шкірний висип;
  • підвищення активності ферментів АСТ, АЛТ і ЛФ.

Серед більш рідкісних:

  • лейкопенія;
  • агранулоцитоз;
  • гранулоцитопенія;
  • панцитопенія;
  • тромбоцитопенія;
  • підвищення артеріального тиску;
  • підвищення температури;
  • гостра ниркова недостатність;
  • випадання волосся.

Лікувати трихоцефальоз у дітей з допомогою Немозола не можна до шестирічного віку, що саме по собі говорить про небезпечність діючої речовини.

Безпечна альтернатива синтетичним ліків

Позбутися від волосоголовця можна і народними засобами. Найбільш ефективними вважаються нижченаведені три.

  1. Приготувати суміш з такими пропорціями: бобівник трилистий (листя) — 1 частина, золототисячник — 2 частини, тирлич жовтий (корінь) — 3 частини, пижмо (суцвіття) — 2 частини. Відміряти 40 г збору залити 3 склянками окропу. Після трихвилинної варіння дати настоятися 12 годин. Випити все 3 склянки з інтервалом в годину. Після третього прийняти сольове проносне. Повторювати щодня протягом 2-3 тижнів.
  2. Придбати порошки з трав омели і валеріани. Одночасно приймати по півграма омели і 1 г валеріани. Курс — 3 доби.
  3. 1 столову ложку трави чебрецю (тим’яну) залити 300 мл води і наставити годину. Пити тричі — чотири рази на добу по 50 мл Курс — 2 тижні.

Протягом курсу лікування слід контролювати ефективність лікарських засобів, стежачи за наявністю гельмінтів у калі, а через півмісяця після закінчення курсу — здати фекалії на лабораторне дослідження по виявленню в них яєць глистів.

Висновок

Велика кількість волосоголовців в кишечнику, незважаючи на відносно безсимптомний перебіг зараження, гарантовано виллється в анемію (недокрів’я), здатну спричинити за собою більш серйозні симптоми. Величезну небезпеку трихоцефальоз представляє для маленьких дітей, будучи здатний викликати навіть випадання прямої кишки. Отже, противоглистное терапія у разі трихоцефальозу — життєва необхідність. При цьому по можливості слід віддавати перевагу не токсичним Вермоксу, Немозолу і Пірантелу, а їх незначним рослинним аналогам.