Кров’яний сисун – причини зараження, лікування та профілактика

Невблаганні цифри статистики говорять про те, що 70% людей, що живуть на планеті, заражені паразитами. Люди багато років страждають від недуги, не маючи можливості насолоджуватися повноцінним життям. Вони не знають, що всередині них проживають страшні особини, які активно руйнують їх організм. Одним з таких паразитів є кров’яний сисун.

Кров'яний сисун

Опис гельмінта

Кров’яний сисун – представник класу трематод. Називається також шистосом. Має 5000 різновидів, паразити яких проходять в тіло свого остаточного носія через шкіру при контакті із зараженою прісною водою. Всі ці форми проживають виключно в тілі свого носія (людині або тварин) і є збудниками серйозного захворювання, яке називається шистосомозом.

Ведучи паразитичний спосіб життя, кров’яні сисуни мають ряд особливих ознак, які відрізняють їх від інших черв’яків:

  • дорослі особини мають розмір до 20 мм в довжину, проте розміри залежать від виду сосунів і можуть варіюватися.
  • тіло володіє двосторонньою симетрією і покрито спеціальним епітелієм;
  • наявність розвиненої черевної присоски, яка допомагає їм приєднуватися до стінок посудини;
  • у них немає війкового епітелію і органів зору (винятком є ​​личинки);
  • застосовують гемоглобін своїх господарів, щоб їх власна система кровообігу функціонувала;
  • рот розташований на дні передньої присоски;
  • використовуючи тіло господаря, висмоктують з нього поживні речовини;
  • добре розвинені м’язи, що дозволяє їх тілах скорочуватися;
  • травна система представлена ​​2 відділами: переднім і середнім. Перший включає в себе рот і розгалужений стравохід, який переходить в середній відділ двома гілками, що закінчуються наосліп, тобто паразит не має ануса;
  • органи чуття розвинені досить слабо;
  • двома видільними каналами представлена ​​система виділення сосунів. У задній частині тіла вони з’єднуються з сечовим міхуром;
  • можуть мати як кисневий, так і безкисневому тип обміну.

Особливо цікава статева система кров’яних сисун, адже вони мають особин різної статі. У самця тіло більш короткий і широке, ніж у самки. Молоді особини до 6 місяців існують окремо, а потім, коли досягнуть статевого дозрівання, з’єднуються. У черевній порожнині самця є глибокий жолоб, в який поміщається самка. Самець підгодовує її кров’ю господаря, якою живиться сам. Більш того, він зрошує партнерку спеціальними речовинами, які допомагають завершити її розвиток. Так, спільно існуючи, паразити проживають все своє доросле життя.

Правда, відомі випадки, коли самка покидала партнера, щоб підселитися до іншого. Чому вона так чинить – невідомо. Є припущення, що таким чином самка шукає самця, який генетично підходить більше для успішного розмноження. Як би там не було, перебуваючи всередині каналу, вона має можливість спаровуватися, відкладаючи кожен день до 3000 яєць.

Життєвий цикл паразита і шляхи зараження людини

cikl shistosomy

Життя кров’яних сисунів – чергування статевого і «незайманого» розмноження зі зміною проміжного і постійного носія.

Самка відкладає яйця в кишкових судинах по одному. Кожне з них має гострий наконечник, який необхідний, щоб полегшити проникнення в кишечник або сечовий міхур з кровоносних судин. Таке вторгнення загрожує запаленням міхура і появою в ньому виразок.

Разом з сечею або калом яйця залишають тіло людини. Потрапляючи в прісний водойму, якщо дотримані необхідні для паразитів умови, вони перетворюються в личинки першої стадії – мирацидии. Далі слід проникнення в проміжних господарів – равликів. У тілі молюска личинки перетворюються в материнські спороцисти, а з них з’являється на світ безліч редій. Через нетривалий час вони розривають тіло спороцисти і починають поглинати тканини равлики.

Паралельно з цим всередині кожної редії розвиваються церкарії, які виходять з їх тіла і потрапляють знову в водойму, щоб знайти свого остаточного господаря – людину або тварину. Отже, даний «незайманий» період розмноження дозволяє одній личинці дати життя тисячам паразитів.

Попавши у шкіру людини, паразит перетворюється в шістозомулу. Вони проникають в першу чергу в праві відділи серця, а потім в легені і печінку через кровоносні і лімфатичні судини. У печінці вони дозрівають і відправляються в брижових венули або в органи малого тазу (сечостатевої шистосоматоз).

Приблизно через місяць після впровадження самки паразитів приступають до відкладання яєць, які впроваджуються в кишечник, а після виходять з випорожненнями. На цьому життєвий цикл кров’яних сисун закінчується.

Слід зазначити, що захворювання викликається саме яйцями паразитів. Залежно від того, який орган вони більше виберуть, виділяють кілька видів хвороби.

  1. Шистосомоз кишковий. Після того, як трематоди потраплять в тіло людини і почнуть розмножуватися, яйця проходять в кишечник, де і розташовуються, впливаючи на цей орган.
  2. Сечостатевої вид. Паразити проникають в венозні сплетення малого тазу. Розмножуються вони в сечовому міхурі, сечоводах і маткових трубах. Даний вид був відкритий і досліджений вченим Більгарцом, тому його ще називають більгарціоз.
  3. Японський вид захворювання дуже схожий на кишковий, адже його збудники дуже схожі з паразитами цієї групи. Однак вони характеризуються величезною активністю, здатністю до розмноження, яка більше, ніж в кишковому типі в 10 разів, а також заразністю. Даний тип мешкає в Індонезії, Китаї та Філіппінах. В Європі таке захворювання спостерігають в одиничних випадках. Його привозять туристів, що побували в перерахованих країнах. Спалахи захворювання зафіксовані в Африці, Південній Америці і на Близькому Сході.

Симптоми зараження

Відразу необхідно зазначити, що симптоми будуть залежати від місця локалізації паразитів в організмі, а також від того, наскільки важка ступінь захворювання.

Як тільки церкарії впроваджуються в шкіру людини і починають пересуватися по кровоносних судинах, вони приступають до пошкодження тканини: відбувається омертвіння клітин, виникають набряки. З’являються такі симптоми:

Симптоми зараження

  • рожеві плями;
  • кожний зуд;
  • біль;
  • лихоманка.

Через кілька днів всі ознаки пропадають. Однак відомі випадки, коли на початковій стадії у людини не спостерігалося ніяких симптомів. Тому, якщо людина перебувала в контакті з прісною водою в тих районах, де зафіксовано захворювання, необхідно обстежити шкіру на наявність церкаріоз.

Через 1 3 місяці після зараження починається виділення яєць. Через тиждень після їх появи виникають вже інші симптоми, які вказують на те, що хвороба перейшла в хронічну стадію.

Важливо! Прояв симптомів хвороби – це реакція на яйця паразитів, а не на сам глист.

Виділяють наступні симптоми:

  • висипання на шкірі, які сильно сверблять;
  • головний біль;
  • ломота в тілі і кінцівках;
  • слабкість;
  • збільшення селезінки і печінки;
  • підвищення температури тіла.

Якщо яйця в переважній більшості оселилися в сечовому міхурі, то це загрожує запаленням і болем. Присутній характерна ознака – крапля крові в кінці сечовипускання. Буває, що кров знаходиться в повному обсязі сечі. Більш того, паразити можуть викликати рак сечового міхура.

Розрізняють 3 форми перебігу хвороби:

  1. Легка форма. Симптоми практично відсутні, працездатність хороша, але виникає швидка стомлюваність. Через відсутність симптоматики практично ніхто не звертається за медичною допомогою.
  2. Середня форма тяжкості характеризується наявністю порушення процесу сечовипускання. За рахунок збільшення печінки спостерігаються сильні болі в правому боці. Розвивається анемія.
  3. Важка форма має яскраво виражені симптоми, які проявляються у виникненні циститу, появі каменів в нирках і сечоводі. Загострюється пієлонефрит.

Наступний етап – зміна тканин навколо кожного яйця, що викликає вторинну інфекцію. Найчастіше це цистит з характерними проявами. Спостерігається сильна втрата у вазі і дуже висока температура, яка тримається довгий час. Розвивається кахексія, яка призводить до інвалідності, а після до смерті.

Жінки можуть зіткнутися з серйозною поразкою статевих органів. При локалізації яєць в кишечнику виникають поліпи, які в деяких випадках можуть призвести до сильної діареї, хибним позивам до дефекації, появою крові або слизу у фекаліях.

Ураження печінки характеризується її збільшенням і появою черевної водянки. Відомі випадки, коли був спровокований апендицит. При значному розширенні вен стравоходу і шлунка може статися їх розрив. Головний біль, дезорієнтацію, амнезію і кому провокують яйця, які влаштувалися в центральній нервовій системі. Знаходження яєць паразита в серці закінчиться розширенням і припиненням роботи правого шлуночка.

Як виявити хворобу?

Діагностика шистосомоза починається з того, що пацієнт розповідає про своє нездужання. Це допомагає розглянути загальну картину хвороби. Запідозрити кров’яний сисун доктор може, якщо пацієнт знаходився в країні, де дане захворювання широко поширене і/або у пацієнта є висип на шкірі і урологічні порушення.

Після бесіди лікар призначить лабораторні та інструментальні дослідження. Сеча пацієнта досліджується за допомогою мікроскопії та овоскопії. Якщо в ній будуть виявлені яйця шистосоми, то ставиться остаточний діагноз – сечостатевої шистосомоз. Потрібно знати, що найбільш інтенсивно виділяються яйця шистосом близько 12 години дня, проте для діагностики використовують добовий обсяг сечі.

Цистоскопія – ще один важливий аналіз для розпізнавання хвороби. Однозначним результатом дослідження є виявлення шистосомозних горбків жовтого кольору, які мають розмір з шпилькову головку і трохи підносяться над слизовою оболонкою.

Виконують також біопсію патологічно зміненого ділянки. Проводять рентгенологічні дослідження. Як і при виявленні будь-яких паразитів, для діагностики захворювання призначають аналіз калу для виявлення яєць глистів. Застосовують 2 методи дослідження калу.

➡ Метод, заснований на прагненні до світла личинок.

Використовується колба об’ємом півлітра, з дна якої відходить трубка. У неї кладуть кал і заливають наполовину водою з температурою 25 градусів. Саму колбу поміщають в коробку, а трубку залишають зовні, щоб на неї потрапляло світло. При правильному дотриманні умов приблизно через 2 години з яєць з’являються мирациди і переміщаються в трубку. Цей рух можна спостерігати навіть без збільшувальних приладів.

➡ Досить відома методика дослідження калу за допомогою предметних стекол і целофану, який просочений гліцерином і пофарбований метиленової сумішшю.

При хронічному перебігу хвороби дані аналізи необхідно застосовувати багато разів до повного одужання людини. За допомогою мікроскопа є можливість підрахувати приблизну кількостей яєць, що дозволить виявити ступінь тяжкості хвороби.

Захворювання, що має симптоми імунологічного характеру, досліджують шляхом взяття внутрішньошкірних проб на алергію.

Лікування медикаментами

Хвороба добре лікується сучасними лікарськими препаратами. Але все ж це не виключає наявності ускладнень при запущеному перебігу захворювання. Відразу слід зазначити, що лікування за допомогою лікарських засобів можливе лише при наявності легкої або середньої тяжкості захворювання. У важких формах використовують хірургічне втручання.

Основним препаратом, застосовуваним при лікуванні шистосоматозу, є празиквантел. Його торгова назва – більтріцід. Курс лікування необхідно проводити строго під наглядом лікаря, бажано в амбулаторних умовах. Адже в залежності від перебігу захворювання доктор буде варіювати дозу препарату. Найчастіше використовують дозування, яка розраховується так: на 1 кг тіла призначають 40-50 мг препарату. Термін застосування – від одних до трьох діб.

Незважаючи на те, що препарат має побічні ефекти, які виражаються в сонливості, запаморочення, слабкість, мігрені, болях в животі і виникають досить часто, ці ліки найчастіше переноситься добре, а дані симптоми виражені слабо і швидко проходять.

Препарат не можна застосовувати для профілактики захворювання! Більш того, в гострій фазі, особливо коли в організмі накопичилося дуже багато яєць, празиквантел надає дію, посилює симптоми захворювання.

Незважаючи на те, що ліки вважається ефективним при позбавленні від всіх видів паразитів, при кишкових інфекціях частіше використовують ще один ефективний засіб – альбендазол. Препарат приймають тиждень. Не виключено спільне застосування цих ліків.

Сьогодні часто використовують і такий препарат як стільбокаптат.

У разі зараження сечоводів, виявленні каменів в нирках або сечовому міхурі буде потрібно хірургічне втручання. Допомога хірурга знадобиться і в тому випадку, якщо хвороба протікає важко, а лікування медикаментами не привело до одужання.

Після лікування необхідно оцінити ефективність впливу ліків. Для цього проводяться повторні перевірки і ретельні клінічні дослідження. Негативний результат повинна дати і серологічна реакція, причому протягом трьох місяців після лікування.

Народні засоби лікування

Народні засоби лікування захворювань здавна користувалися великою популярністю у нас в країні. І не дарма, адже заперечувати їх користь безглуздо. Однак потрібно розуміти, що будь-який рецепт народної медицини при лікуванні шистосомоза обов’язково слід обговорити з лікарем. Більш того, використовувати настої найкраще в сукупності з медикаментозним лікуванням.

Успішно справляються із захворюванням збори наступних трав:

  • золототисячника;
  • кореневища тирличу жовтого;
  • безсмертника піщаного;
  • вахти трилистий;
  • порошку полину;
  • суміші бурякового соку з гірчичним маслом.

Також можна використовувати один з наведених нижче рецептів.

➡ Змішати по 3 чайних ложки золототисячника, квіток цмину піскового, кореневища тирличу жовтої. Додати до них 1 чайну ложку листя вахти трилистий і помістити в ємність, де вже знаходиться 3 склянки окропу. Варити 3 хвилини. Тільки після цього додати 2 чайні ложки квітів пижма і залишити для відстоювання на 10-12 годин.

Настій приймається строго за схемою. Випивати по 1 склянці напою через кожну годину. Після прийняти проносне. Подібне лікування слід проводити 2-3 тижні.

➡ Перед їжею необхідно прийняти порошок полину, запиваючи його водою. Починати потрібно з дуже маленькою дози, поступово збільшуючи її. Так, перший прийом складе порошок на кінчику ножа, другий – ¼, третій – 1/3 чайної ложки і т.д. За десять днів прийому засобу його кількість потрібно збільшити до ½ столової ложки.

➡ 1 столову ложку бурякового соку перемішати з такою ж кількістю гірчичного порошку. Приймати перед їжею, бажано за півгодини, протягом тижня. Зробити перерву 7 днів, а після знову повторити лікування.



Профілактика

Щоб уникнути зараження шистосомозом, необхідно дотримуватися наступних нескладних правил:

Пити тільки профільтровану, добре очищену воду.

По можливості уникати водойм з брудною каламутною водою в тропічних країнах. Купаючись в них, можна заразитися не тільки шистосомозом, а й іншими небезпечними інфекціями. Якщо ж є гостра необхідність їх відвідування, то перебування в воді має скласти не більше 10 хвилин. Також допоможе не допустити інфекцію змазування шкіри 40% диметилфталат.

Після туристичних поїздок в країни, в яких поширене дане захворювання, обов’язково пройти медичне обстеження, щоб переконатися у відсутності в організмі паразитів.

Заходи профілактики дуже важливі, тому що вакцини від шистосомоза поки не існує.