Огірковий ціп'як у людини – симптоми і лікування | ParazitovNET

Паразит огірковий ціп’як: симптоми розвитку в організмі людини

Глисти як клас черв’яків, що паразитують в організмі людини, тварин і навіть, нерідко, комах разом з мешканцями морських глибин, досить різноманітний. Левова їх частка – порівняно дрібні паразити довжиною до 2 див. Але ціп’як – це справа інша.

До цього розряду відносяться гельмінти по-справжньому великі, здатні досягати 30 см і більше в довжину. Тому нехай навіть дуже велика колонія гостриків, звичайно, навряд чи позначиться на нашому травленні позитивним чином і безумовно потребує лікування.

Зате вона не викличе у нас закупорки кишечника ні за яких обставин. А ось ціп’яки і солітери на таке здатні, особливо коли їх в організмі поселяється кілька, або паразит був спочатку один, але загинув за якихось причин.

Що це за паразит – огірковий ціп’як?

Не запідозрити у себе зараження яким-небудь з ціп’яків вкрай важко.

По-перше, рівень дискомфорту в травному тракті зростає по мірі зростання самого хробака.

По-друге, навіть загиблий десь в кишечнику або іншому органі ціп’як – це неабияка загроза для здоров’я, оскільки загальна маса його тіла може перевищувати 1 кг.

Коли весь цей обсяг тканин починає розкладатися (якщо він з якоїсь причини не залишив організм природним шляхом), отруєння буває виражено не менш яскраво, ніж у випадку з поїданням несвіжого м’яса.

І потім, що живий, мертвий, дорослий ціп’як запросто здатний перекрити хід їжі в кишечнику за рахунок кілець свого довгого тіла. Так вони зазвичай гинуть (якщо ми не намагалися отруїти їх навмисно).

Але інша справа, що при цьому сценарії людина-носій теж може потрапити на операційний стіл для термінового лікування.

Огірковий ціп’як – один з таких вкрай небезпечних, довгих, хоча і порівняно рідкісних «гостей» у нашому травному тракті. Він отримав свою назву за схожість члеників його тіла (а воно може досягати і півметра в довжину) з насінням огірка. Зараження їм шлунково-кишкового тракту людини і тварин називається дипилидиозом.

Симптоми дипилидиоза

Огірковий ціп’як непогано почуває себе в організмі людини – скажімо, на відміну від токсокар та інших гельмінтів, характерних для тваринного світу і мало поширених серед людей. Але йому важко в нього потрапити, і нижче ми побачимо, чому.

Як правило, по мірі його зростання у пацієнта посилюються наступні симптоми:

  • Слиновиділення, особливо в періоди між прийомами їжі;
  • Нудота, переважно натщесерце або наступає незабаром після прийому їжі;
  • Блювота, якій колишні напади однієї нудоти завершуються все частіше, у відповідності зі швидкістю росту черв’яка;
  • Практично постійна ниючий біль в животі, який посилюється при пальпації, особливо в області пупка;
  • Здуття живота, при якому виділення газів об’єктивно посилюється, але не набагато. Живіт пацієнта просто збільшений і напружений, однак типове для газів «бурчання» в кишечнику з’являється не так часто;
  • Розлад стільця, яке виражається в регулярних нападах діареї. А перехід до суцільним запорів при цій патології не спостерігається;
  • Запаморочення, особливо невмотивовані, але часті;
  • Інші неврологічні симптоми на зразок підвищеної збудливості, порушення сну, тремтіння в кінцівках, нервових тиків. Усі глисти без винятку виділяють в порожнину кишечнику і, отже, кров продукти своєї життєдіяльності, а значна їх частина відноситься до нейротоксинів – отрут для нервових клітин. Тому така симптоматика є завжди. Але набір її ознак в кожному конкретному випадку може сильно відрізнятися з-за особливостей розвитку та функціонування центральної нервової системи в окремих людей;
  • Блідість – в тому числі, шкіри і слизових рота;
  • Нез’ясовне очевидне зниження ваги.

Потрібно зауважити, що два останні симптоми, які свідчать про наростаючу виснаженні, спостерігаються тільки в стадіях, коли паразит вже виріс і вимагає термінового лікування. Причому, чим менше (з точки зору чисто фізичних розмірів, а не віку) організм, в якому оселився огірковий ціп’як, тим раніше і помітніше вони проявляються.

Джерела зараження дипилидиозом

Огірковий ціп’як охоче паразитує в організмі людей і м’ясоїдних тварин. Цікаво, що якщо, звичайно, яйця глистів потрапляють у ґрунт і воду навколо нас з фекаліями, а потім там чекають своєї години (можливості потрапити на шкіру або в рот), то яйця цього гельмінта переносяться іншим шляхом. Вони вражають бліх, вошей та інших кровосисних комах, які зазвичай мешкають в шерстном або волосяному покриві.

Ці комахи і служать їх основними переносниками – причому, не тільки в тваринному царстві, але і серед людей. Правда, тут є одне ускладнення, завдяки якому цей вид паразитів не надто поширений у людини і залишається, переважно, тваринам. Справа в тому, що для зараження його яйцями потрібно проковтнути не самі яйця (наприклад, потрапили на пальці при доторканні вихованця) і навіть не вовна (рідко, але буває, адже вона дуже летуча), а безпосередньо інфіковане комаха.

Лікування дипилидиоза

Зараження будь-якими видами ціп’яків, включаючи огіркового, – це не привід для експериментів з народними засобами. Зазвичай народна медицина дійсно рекомендує лікувати глистні інвазії відварами і настоями трав з токсичними властивостями.

Але отруйність таких рослин, як чистотіл, полин, кора дуба та ін. слід оцінювати правильно. Шлунок і кишечник людини, зрозуміло, «помітять», якщо ми почнемо щодня труїти їх дубильними речовинами і алкалоїдами. От тільки всі ці сполуки вони можуть засвоїти і засвоять, увібравши їх у кров.

А це означає:

  • в самій порожнині кишечника отрута пробуде недовго, і ціп’як з його немаленькими розмірами переживе ці півгодини без шкоди для здоров’я;
  • основний «удар» від такого лікування доведеться зовсім не на травний тракт, а на органи, що фільтрують кров від таких сполук та інших продуктів розпаду – селезінку, печінку, нирки.

На відміну від натуральних рослинних отрут, протигельмінтні препарати містять отрути особливі – сильні антибіотики, дія яких спрямована вузько проти гельмінтів хоча б тому, що вони практично не всмоктуються з кишечника в кров.

Природно, такі потужні і універсальні представники ряду, як альбендазол, вільно потрапляють і в кров, і в печінку. Але альбендазол і призначений для лікування великих інвазій, коли глистами вражений далеко не тільки травний тракт. При дипилидиозе лікування їм, загалом-то, і не показано – ну, хіба що в другу чергу. А першим нам призначать антибіотик никлозамид.

Никлозамид спеціально створений як ефективний засіб лікування різних видів ціп’яків, включаючи огіркового. Його можна знайти, наприклад, в складі препарату «Фенасал» або «Фенагеп», хоча, звичайно, ми можемо вибрати і будь-який інший, лише б він був на основі цієї діючої речовини.

Никлозамид протипоказаний при вагітності, лактації та індивідуальної чутливості до нього.

Плюс, дітям до 2 років має право призначити тільки лікар, так як в цьому віці зазвичай безпечніше призначити празиквантел (одноразово, з розрахунку 5 мг на кожен 1 кг ваги тіла дитини).

  1. Діти від 2 до 5 років повинні прийняти никлозамид одноразово, ретельно розжовуючи кожну таблетку, в дозі 750 мг, за 3-5 годин до їжі. Через 2 години дитині слід дати проносне, курс повторити через 2 тижні;
  2. Дітям від 5 до 12 років також показаний одноразовий прийом натщесерце і з подальшим прийомом проносного, тільки в дозуванні вже 1000 мг діючої речовини;
  3. Підліткам та дорослим необхідно прийняти одноразово і натщесерце дозу в 2 г діючої речовини, потім випити через 2 години проносне і поїсти тільки ще через 3 години.

Профілактика зараження дипилидиозом

Теоретично, в групі ризику по його інвазій знаходяться всі, хто часто має справу з тваринами – мисливці, ветеринари, фермери і, головне, діти, у яких є чотириногі друзі. Але до інфікування ним призводить тільки проковтування комах-мешканців вовни, оскільки заразна його личинка, звана цистицеркоидом, а вона визріває з яйця в травному тракті бліх.

Тому тут можна, звичайно, порадити ніколи не ковтати бліх або вошей, але таку пораду, напевно прозвучить смішно. А значить, актуальніше буде просто дотримуватися гігієни при спілкуванні з тваринами і стежити, щоб діти не кусали своїх пухнастих «підопічних» за вуха або холку, в тому числі, з наслідування їм.