Алергія від глистів: які паразити викликають алергію | ParazitovNET

Алергія від глистів: які паразити викликають алергію

Всілякі алергічні реакції, чи то дерматит, шкірний свербіж, риніт або кашель, провокуються, всупереч розхожій думці, не тільки їжею, рослинної пилком або частинками пилу і вовни. Коли подібні симптоми виникають без відповідних захворювань або надходження алергенів в організм, причиною імунної відповіді можуть бути паразити — гельмінти і деякі види найпростіших. Спробуємо розібратися, як проявляє себе алергія від паразитів у дітей і дорослих, які паразитичні організми можуть спровокувати її і як лікувати подібну алергію.

Механізм виникнення алергії

Будь-яка алергія, не рахуючи гіперчутливості, що є імунною відповіддю (виділенням антитіл) на впровадження в організм антигенів — чужорідних молекул. У більшості випадків антигени самі по собі не представляють ніякої небезпеки, і захисна реакція організму є помилковою.

Одним з головних «виробників» алергенів (антигенів, які викликають алергічні реакції) є гельмінти і одноклітинні організми. Причини алергічних реакцій в даному випадку вельми різноманітні:

  • виділення паразитами продуктів життєдіяльності;
  • розкладання загиблих гельмінтів;
  • механічне пошкодження тканин.

Перші прояви алергії можуть бути викликані ще личинками черв’яків, виділяють протеолітичні ферменти і фермент гіалуронідазу. Ці ферменти викликають запальні процеси, що допомагають личинкам проникнути в потрібний орган (найчастіше кишечник) і створюють ідеальні умови для їх розвитку у дорослих особин. Згодом, коли личинки розвиваються у дорослих гельмінтів, основною причиною алергічних проявів стають виділяються метаболіти (продукти життєдіяльності).

Оскільки представники найбільш поширених видів гельмінтів мають невисоку тривалістю життя (від 3-4 тижнів до року), дещо пізніше організм людини починає страждати від розкладання гинуть паразитів. Так, достеменно відомо, що більшість побічних ефектів, що виникають при лікуванні паразитарних захворювань, що викликаються не самими противогельминтными препаратами, а саме масовою загибеллю черв’яків, які починають перетравлюватися кишечником.

Особливо сильна інтоксикація може наступити при лікуванні аскаридозу, оскільки загальна вага аскарид при інтенсивній інвазії може перевищувати 0,5 кг (вага невеликого ссавця). Проявляється отруєння, як правило, у вигляді кропив’янки (на фото нижче).

Однак найбільш виражені алергічні реакції — це наслідок механічного впливу личинок глистів (рідше — дорослих особин) на тканини людини. Так, наприклад, личинки аскарид після потрапляння в кишечник проникають у кровоносну систему, а звідти — в печінку, серце, легені і нарешті в дихальні шляхи. Їх перебування у дихальних шляхах провокує кашель, який не тільки докучає людині, але і має свою функцію — закидає личинок аскарид в ротову порожнину, де вони повинні бути знову проковтнуті в шлунок.

Більше того, перебування личинок в легенях може спровокувати бронхіт і бронхіальну астму. При цьому кашель (один з основних симптомів цих захворювань) довгий час може прийматися за алергію або прояв ГРВІ, в той час як бронхіт або астма перейдуть у хронічний стан, що особливо небезпечно для дітей.

Інший класичний приклад — синдром мігруючої личинки. Він передбачає впровадження личинок різних видів гельмінтів під шкіру або у внутрішні органи. Шкірну форму синдрому викликають личинки шистосом, анкілостом, угриць кишкових та деяких інших черв’яків. Зараження ними відбувається або при ходьбі босоніж по грунту і піску, або при купанні в зараженому водоймищі. Розвинутися в дорослу особину ці личинки не в змозі і тому незабаром гинуть, проте провокують виникнення на шкірі місцевої алергічної реакції — червоних звивистих ліній, які повторюють «маршрут» личинок.

Набагато більш небезпечна вісцеральна (внутренностная) форма синдрому, при якій личинки цього разу токсокар, токсаскар, овечих мозговиков та інших гельмінтів вражають внутрішні органи. Це супроводжується сильними алергічними реакціями: сухим кашлем, гарячкою, алергічний висип, не кажучи вже про набагато більш серйозних неалергічних симптомах, здатних призвести до смерті.

Крім алергічних реакцій, що викликаються власною життєдіяльністю, деякі гельмінти роблять людину (найчастіше — дітей) більш сприйнятливими до абсолютно стороннім алергенів. Так, наприклад, аскариди здатні викликати у людини алергію до пилових кліщів, північним креветок і великий дафнії (майже повсюдно поширеній прісноводних рачку). Причина цього — наявний у всіх перелічених організмів білок тропомиозин, на який імунна система звикає реагувати, як на антиген. Подібним чином, як з’ясували британські вчені в 2015 р., пов’язані також алергія на пилок і глисти.

Які види паразитів можуть викликати алергію

В корені невірні узагальнені і спрощені твердження про те, що паразити завжди стають причиною алергічних реакцій. Навпаки, за мільйони років еволюції гельмінти навчилися декільком прийомам маскування:

  • порушення роботи Т-хелперів (імунних клітин, відповідальних за розпізнавання антигенів);
  • перетворення молекулярної структури власних білків під структуру білків-антитіл господаря.

Паразитична життя змушує гельмінтів залишатися максимально скритними, тому кашель, риніт, дерматити, шкірний свербіж та інші симптоми алергії проявляються лише на певних етапах життєвого циклу гельмінтів, найчастіше — у перші дні після зараження.

Причиною алергічних реакцій як у дорослого, так і дитини можуть бути представники наступних видів паразитів:

  • Аскариди. Потрапляють в організм людини (найчастіше — дітей) фекально-оральним шляхом при вживанні немитих овочів, фруктів, зелені або некип’яченої води. Симптоми алергії: свербіж і висипання на шкірі, кашель, утворення мокротиння; алергія на пилових кліщів, креветок і дафній.
  • Трихінел. Людина заражається через поїдання інвазованих дичини або свиней. Симптоми алергії: шкірний свербіж, набряки, озноб, гарячка, кашель.
  • Вугриці кишкові. Личинки паразита проникають під шкіру самостійно при контакті з землею. Симптоми алергії: кропивниця, свербіж, пухирі, кашель.
  • Токсокари. Зараження відбувається при проковтуванні яєць паразитів за продуктами і водою, забрудненими собачими фекаліями, а також при контакті з зараженими собаками. Симптоми алергії: сильний кашель, сверблячі висипання на шкірі, одутлість обличчя, гарячка.
  • Гнатостомы. Людина заражається при вживанні інвазованих риб, жаб, птахів і води; рідше личинки проникають крізь шкіру. Симптоми алергії: висип, сверблячі здуття на шкірі, набряки.
  • Анизакиды. Заражають людини при вживанні інвазованих риби, рідше — кальмарів і каракатиць. Симптоми алергії: дерматит, кропив’янка, анафілактичний шок.
  • Різні види филярий. Переносниками личинок служать кровоссальні двокрилі комахи. Симптоми алергії: папульозний висип на шкірі, свербіж, еритема, набряки на обличчі, лихоманка.
  • Ланцетоподібні двуустки. Потрапляють в людський організм при випадковому заковтуванні заражених мурах з ягодами, овочами, зеленню. Симптоми алергії: пожовтіння шкіри, гостра кропив’янка.
  • Гетерофиесы. Заражають людину через інвазовану рибу. Симптоми алергії: висип і гарячка.
  • Китайські двуустки. Заражають людину через інвазовану рибу. Симптоми алергії: висипання на шкірі і лихоманка.
  • Метагонимы. Заражають людину через інвазовану рибу або випадкове проковтування її лусочок. Симптоми алергії: шкірний свербіж, лихоманка.
  • Сибірські двуустки. Заражають людину через інвазовану рибу. Симптоми алергії: кропивниця, лихоманка, жовтяниця, кашель.
  • Легеневі сосальщики. Заражають людину через інвазованих раків і крабів. Симптоми алергії: шкірний свербіж, пропасниця, кашель.
  • Печінкові і гігантські двуустки. Потрапляють у людський організм з інфікованими рослинами або водою. Симптоми алергії: висип на шкірі, кашель, лихоманка.
  • Фасциолопсисы. Заражають людини при вживанні інвазованих водних рослин або води. Симптом алергії — набряк обличчя.
  • Шистосоми. Заражають людини, самостійно проникаючи в організм через шкіру. Симптоми алергії: плямиста висипка на шкірі, кропив’янка, сильний свербіж, сухий кашель, лихоманка.
  • Личинки ехінококків і альвеококков. Яйця паразитів потрапляють в людський організм при контакті з інвазованими собаками або вживанні продуктів і води, забруднених їх фекаліями. Симптоми алергії: лихоманка, озноб, жовтяниця, кашель, шкірний свербіж, набряк губ і повік, риніт, анафілактичний шок (залежить від того, де оселилися паразити і куди вони дають личинкові метастази).
  • Широкий лентец. Людина заражається при вживанні інвазованих риби. Симптоми алергії: кропивниця та набряки на ногах.
  • Бичачий ціп’як. Зараження відбувається при вживанні інвазованих яловичини. Симптом алергії — кропивниця.
  • Личинки Spirometra erinaceieuropaei. Зараження відбувається при вживанні жаб і змій або випадковому заковтуванні з водою деяких видів рачків. Симптоми алергії: освіта почервонілих і сверблячих підшкірних вузликів, болючий набряк.
  • Лямблії. Заражають людину (найчастіше дітей до 4 років) фекально-оральним шляхом через забруднені цистами сільгосппродукти, воду або руки. Симптом алергії — атопічний дерматит.

Лікування

Лікувати алергічні прояви має сенс тільки на тлі лікування самого гельмінтозу. Підозри на глистові інвазії повинні виникнути в тому випадку, якщо дерматит, шкірний свербіж або набряк раптово виникли у людини, ніколи не страждав від алергії.

У такому разі слід здати призначені лікарем аналізи (калу, крові, харкотиння тощо). Проте цілком покладатися на аналізи не можна. По-перше, багато паразити, що викликають алергію (наприклад, вугриці кишкові), виділяють яйця нерегулярно, що дуже ускладнює діагностику і вимагає багаторазового повторення аналізу. По-друге, як зізнаються самі медики, у державних поліклініках лікарі здатні розпізнати яйця тільки 3-4 найбільш поширених видів гельмінтів. У зв’язку з цим буває розумніше здавати аналізи в платних приватних клініках і лабораторіях, де до того ж давно взятий на озброєння набагато більш точний імуноферментний аналіз.

Для виведення більшої частини перерахованих вище гельмінтів використовуються універсальні препарати альбендазол і празиквантел.

Проте приймати їх до точної діагностики гельмінтозу вкрай не рекомендується із-за сильних побічних ефектів і руйнівного впливу на печінку, особливо у дитини.

Якщо аналізи не виявили наявності гельмінтів, а алергічні симптоми не відступають, можна пройти курс дегельмінтизації препаратами народної медицини — як домашнього виробництва, так і купованими. І ті, і інші готуються з століттями перевірених глистогонных трав, однак готові препарати дають кращий ефект завдяки комбінованому складу з 10-15 протипаразитарних рослин.

При дотриманні зазначених дозувань рослинні засоби безпечні навіть для маленьких дітей.

У деяких випадках — наприклад, коли дитині важко переносити алергічні реакції, чи вони несуть загрозу життя — може знадобитися окремий симптоматичне лікування. Для цього використовують кортикостероїдні мазі (при дерматиті), антигістамінні препарати (при набряку Квінке або анафілактичному шоці), протикашльові та муколітичні засоби (при кашлі та мокротинні). Однак слід пам’ятати, що багато з цих препаратів протипоказані для дітей.

Відгуки про лікування

Наступні кілька відгуків, взятих з різних форумів, покликані показати, наскільки тісно пов’язані алергія і паразити.

Євгена: «Поки хворіла опісторхозу, була сильна алергія на будь-який алкоголь і каву. Здала аналіз, пройшла лікування Більтріцідом, і алергія зникла безслідно. У дитини разом з опісторхозу розвинулася алергія на тополиний пух та пил, проте у нього так і не пройшла після виведення паразитів».

Анатолій: «Несподівано для себе позбавився від сильної екземи, коли вилікував аскаридоз. Вже потім інфекціоніст пояснив, що посилена вироблення гістаміну, що приводить до алергії, — це як раз вплив глистів».

Анастасія: «Довго страждала від страшної алергії на пил і шерсть тварин, але всі симптоми зникли після дегельмінтизації гіркими травами».

Ольга: «У чотирирічної дитини після щоденних ігор в піску почався безперервний кашель. З паразитами це ніяк не пов’язувала, поки не дізналася, що саме личинки аскарид, якими діти заражаються через пісок і землю, подразнюють дихальні шляхи. Після прийому Пірантелу кашель у дитини миттєво припинився».



Практично кожен із найбільш поширених гельмінтозів може бути причиною алергічних реакцій: від порівняно нешкідливих дерматитів і кашлю до смертельно небезпечного набряку Квінке або анафілактичного шоку. Більш того, як демонструють останні дослідження, гельмінти можуть провокувати алергію на абсолютно сторонні речовини і продукти. А в зв’язку з тим, що про це не знають багато рядові лікарі, при «безпричинному» появі алергічних реакцій слід самому здати необхідні аналізи і по можливості пройти профілактичне лікування.

 

1099