Висипання на шкірі при глистів у дитини: висипка, прищі і дерматит

Поява у дітей прищів, папульозного висипу, кропив’янки або атопічного дерматиту може бути симптомом багатьох відхилень — від гиперчуствительности до лікарського препарату до алергії на продукт, від вірусних і бактеріальних інфекцій до авітамінозу. Однак про такий вельми поширеною причини дерматозів (захворювань шкіри), як паразитарні хвороби, нерідко забувають не тільки самі хворі, але й лікарі. Спробуємо розібратися, чому взагалі виникають подібні симптоми, які види гельмінтів здатні викликати шкірну висип і як від неї позбутися.

Яким чином гельмінти провокують дерматози

Виникнення висипань від глистів може мати алергічну природу або ж бути наслідком проникнення личинок деяких видів гельмінтів під шкіру.

Імунна система організму веде безупинну боротьбу з бактеріями, одноклітинними паразитами, вірусами і грибками. Деякі їх молекули, названі антигенами, служать свого роду індикаторами, до яких притягуються тільки певні антитіла (білки імунної системи, виконують захисну функцію). Ті з антигенів, які володіють здатністю провокувати у людей алергічні реакції, називаються алергенами.

Деякі алергени виділяються і гельмінтами — як у вигляді метаболітів (продуктів життєдіяльності), так і в ході руйнування вже загиблих глистів. Це обумовлює періодичне появі алергічних реакцій на шкірі — прищів і дерматитів. Особливо сильно загострюється алергія після прийому антигельмінтних препаратів, коли одноразово гинуть і починають перетравлюватися десятки або навіть сотні глистів. Максимальної сили симптоми можуть досягати при аскаридозі, оскільки аскариди не тільки досить великі, але і найчастіше перебувають у кишечнику дітей у великій кількості.

Інша причина раптової появи висипу або прищів на тілі дітей — механічний вплив на шкіру личинок деяких видів глистів при їх проникненні в організм. Такий шлях зараження може здатися багатьом людям екзотичним, якщо не фантастичним, але не варто надіятися: анкілостома і кишкові вугриці, які заражають людини через шкіру, поширені в Росії і на Україні. Інших подібних гельмінтів (гнатостом і шистосом) дійсно можна назвати екзотичними, однак у зв’язку з підвищенням доступності туризму діти нерідко «привозять» цих паразитів з поїздок по Азії і Африці.

На щастя, при проникненні таких личинок в шкіру виникають характерні симптоми, що дозволяють з легкістю відрізнити церкариоз або синдром мігруючої личинки від будь-яких інших захворювань.

Так, при зараженні шистосомами виникає шистосомный дерматит, або церкариоз (на фото нижче), що характеризується шкірним сверблячкою, печінням і рожевими припухлостями розміром з горошину, які через добу змінюються плямами, а через дві доби — папулами. До цих симптомів може додатися кропив’янка.

Якщо вищевказані прояви виникли після купання в прісноводому водоймищі (а личинок шистосом живуть лише у воді), слід обов’язково обстежитися у лікарні. Личинки одних видів шистосом не здатні розвинутися в статевозрілу особину в організмі людини і гинуть, інші ж можуть викликати повноцінний bilharzia, небезпечний для життя дитини.

Інше схоже захворювання — синдром мігруючої личинки — розвивається при впровадженні в шкіру личинок кишкових угриць, анкілостом і споріднених їм некаторов. Синдром, як помітно на фото під абзацом, характеризується появою на шкірі припухлых червоних ліній, що рухаються по ходу просування личинки. Обстеження в даному випадку є обов’язковим, оскільки вугриці, некаторы і два з шести видів анкілостом можуть поселятися в кишечнику людини.

Які види гельмінтів здатні викликати прищі та висипи

Такі види паразитів можуть спровокувати у дитини алергічні прояви: свербіж, кропив’янка, атопічний дерматит або прищі:

  • Аскариди. Ознаки зараження: висипання на шкірі, свербіж.
  • Гострики. Ознака зараження — висип.
  • Гнатостомы. Ознаки зараження: сверблячі припухлості на шкірі, висипання.
  • Токсокари. Ознаки зараження: свербіж, висипання на шкірі.
  • Анизакиды: Ознака зараження — кропив’янка.
  • Трихінел. Ознака зараження — шкірний свербіж.
  • Філярії. Ознаки зараження: еритема, свербіж, папульозний висип.
  • Spirometra erinaceieuropaei. Ознаки зараження: сверблячі і почервонілі вузлики під шкірою.
  • Бичачий ціп’як. Ознака зараження — кропив’янка.
  • Широкий лентец. Ознака зараження — кропив’янка.
  • Шистосоми. Ознаки зараження: нестерпний свербіж, кропив’янка, плямиста висипка.
  • Ехінококки і альвеококки. Ознака зараження — шкірний свербіж.
  • Гігантські і печінкові двуустки. Ознака зараження — висип на шкірі.
  • Сибірські двуустки. Ознака зараження — кропив’янка.
  • Китайські двуустки. Ознака зараження — висипання на шкірі.
  • Ланцетоподібні двуустки. Ознака зараження — гостра кропив’янка.
  • Легеневі сосальщики. Ознака зараження — кропив’янка.
  • Метагонимы. Ознака зараження — шкірний свербіж.
  • Гетерофиесы. Ознака зараження — висип.
  • Лямблії (одноклітинні паразити). Ознака зараження — атопічний дерматит.

Лікування

При алергії, обумовленої паразитами, лікувати симптоми безглуздо без лікування самого гельмінтозу.

Серед традиційних препаратів дітей зазвичай лікують Піперазином і Пірантелом, оскільки вони відрізняються найменшою кількістю побічних ефектів. Однак перший підходить для лікування тільки аскаридозу і ентеробіозу, а другий — також некатороза, анкилостомоза та трихоцефальозу. Для виведення різних видів стьожкових червів або сисун (а саме сосальщики провокують самі сильні алергічні симптоми) доводиться застосовувати набагато більш токсичний Більтріцід.

Якщо гельмінтоз не вимагає невідкладного лікування, можна спробувати вивести гельмінтів народними засобами (полин або часник проти нематод, гарбузове насіння проти цестод, осикова кора проти трематод) і готовими натуральними препаратами. Останні вигідно відрізняються своєю універсальністю, оскільки їх склад включає від десятка до двох противогельминтных рослин.

Якщо ж дерматит, акне, свербіж та інші алергічні прояви доставляють нестерпний дискомфорт, слід звернутися до дерматолога, щоб він виписав підходящу для дітей кортикостероїдну мазь або антигістамінний препарат.



Більше двадцяти видів гельмінтів можуть бути причиною виникнення алергічних реакцій на шкірі дитини. При цьому більшою частиною з них людина заражається через погано оброблене м’ясо і рибу або при купанні в зараженій воді. Таким чином, всього лише правильна готування і відмова від купання у не призначених для цього прісних водоймах (особливо тропічних) допоможуть зберегти і здоров’я дітей, і гроші на лікування.