Кашель при глистах – подвійний удар по здоров’ю

У глистових інвазій так багато проявів, і вони настільки різноманітні, що ми, дорослі люди, часом губимося, підозрюючи їх у себе або дітей навіть при випадковому чханні. З боку це може виглядати безглуздо, але насправді гельмінти можуть вражати різні органи – не тільки травний тракт.

І картина симптомів зараження ними безпосередньо залежить від того, де почала розмножуватися колонія.

Причини кашлю при глистах

В сутності, причина очевидна. Вона полягає в тому, що спершу хворий з’їв кілька яєць одного з видів гельмінтів з їжею, і вони почали розмножуватися в кишечнику. В результаті цього процесу з’явилися нові яйця або, що буває частіше, личинки. А вже ці нові паразити потрапили якимось чином з кишечника в кров.

Справа в тому, що личинки багатьох видів глистів достатньо малі, щоб безперешкодно проникати в кровотік. Це властиво не всім з них (наприклад, ті ж гострики можуть зробити щось подібне, але рідко).

Однак, по-перше, паразити бувають ще й «собачими» або навіть «пташиними» (токсокара або трихинелла). І якраз вони, потрапивши в тіло дитини або дорослого, здатні заподіяти йому максимальний шкоду.

А по-друге, деякі навіть чисто «людські» їх види непогано справляються із завданням проникнення в кровотік. Наприклад, такі личинки аскарид, на частку яких припадає більшість випадків кашлю з-за глистів у дітей і дорослих.

А ось шлях, при якому цей самий дитина або дорослий вдихнув би яйця/личинки з повітрям, практично неможливий, так як вони не переносяться з пилом. Тому зараження глистами легенів і бронхів – це інвазія завжди вторинна. А колонію-родоначальницю потрібно шукати, як завжди, в нижніх відділах кишечнику.

Симптоми спричиненої глистами кашлю

Зазвичай кашель у дітей або дорослих асоціюється з глистами, тільки якщо він поєднується з іншими ознаками начебто свербіння в області анального отвору ночами, прогресуючої дисфункції кишечника або появи гельмінтів в калових масах. Але якщо нічого подібного у нас не спостерігається, то перше, що приходить нам у голову, це ГРЗ або грип.

Практика показує, що левова частка випадків кашлю дійсно пов’язана не з гельмінтами, а з застудою. Але якщо інших симптомів ГРЗ у нас або в дитини немає, а кашель є і розвивається, у нас виникає привід задуматися.

Ознаками нереспираторного кашлю у дорослого або дитини є:

  • Відсутність вираженого запалення мигдалин;
  • Відсутність хрипких ноток в голосі і характерною болю в горлі;
  • Нападоподібний характер кашлю, причому, настільки помітний, що дитина чи навіть дорослий буквально заходиться їм, червоніє, не може зітхнути, в процесі нападу часто спрацьовує блювотний рефлекс;
  • Кашель вологий, з хрипами при прослуховуванні бронхів, мокротиння може містити домішки свіжої крові.

Потрібно сказати, що такі напади нехарактерні для інших патологій. Наприклад, при запаленні легенів кашель теж вологий, але він не містить крові і виражений слабо. Для раку легенів типово глухе і сухе покашлювання без нападів, зазвичай спровоковане почуттям сорому у грудях. У цьому випадку харкотиння (причому, з запеченою кров’ю і гнильним запахом) з’являється на останніх стадіях пухлини і поєднується з іншими ознаками вже явно злоякісного процесу.

Тому нападоподібний нестримний кашель є симптомом гострого бронхіту або паразитарної інвазії. При останньому сценарії його викликає не стільки запалення, скільки скупчення личинок в бронхах, що утруднює дихання. Зазвичай мокрота містить яйця паразитів.

Методи лікування кашлю при глистів у дітей і дорослих

Незважаючи на те, що гельмінти можуть заразити бронхи та легені не тільки дорослих, але і дітей, щадне лікування народними засобами тут мало чим допоможе. А стало бути, нам, напевно, доведеться лікувати дитину тим же, чим і дорослих домочадців, – досить токсичними протиглистовими антибіотиками.

Проблема в тому, що можна, звичайно, зробити інгаляцію з відваром трави чистотілу, полину та ін, ось тільки навряд чи вона справить на «засіли» в легенях глистів хоч якесь враження. Максимум, ми позбавимо себе або дитини від паразитів, закупоривших бронхи, чим полегшимо кашель на 2-3 дні. Але основна частина колонії зазвичай селиться не в бронхах, а в легенях, так що полегшення буде недовгим.

Як відомо, тканини легень мають пористу структуру – вони схожі на губку, яка легко просочується газами. Частинки рідини у вигляді пари – це не газ. А тому речовини з вдихуваного відвару, якщо і потраплять до нас в кров, то в мізерно малих кількостях.

З цих причин нам краще відразу послухатися ради інфекціоніста і почати пероральний прийом одного з наступних засобів:

  1. Препарат з назвою «Пірантел» або будь-яким іншим, але містить пірантел в якості діючої речовини. Цей антибіотик рекомендований у віці до 5 років. Він не токсичний для печінки, як його «побратими», і відрізняється високою ефективністю проти аскарид. У той же час, він малоефективний проти їх личинок, тому тільки дозволить запобігти повторному зараженню кишечника яйцями, проглоченными з мокротою. У віці до 10 років краще взяти суспензію, а у віці від 10 років і старше актуальніше таблетки. Прийняти пірантел слід одноразово, разом з їжею, у дозі 250 мг (дитина) або 500 мг (підліток і дорослий). Таблетку необхідно дрібно розжувати. Пірантел не можна приймати разом з піперазином, він протипоказаний при вагітності і лактації, патології печінки і нирок;
  2. Якщо причиною кашлю стало зараження іншими гельмінтами, особливо неспецифичными для людини, розумніше використовувати альбендазол і кошти на його основі – «Ворміл», «Немозол», «Зентел» та ін. Альбендазол – антибіотик універсальний і потужний, хоч і з вираженими гепатотоксичними (тобто, дають ускладнення на печінку) властивостями. На відміну від пірантелу, він відмінно справляється і з личинками, а не тільки дорослими особинами, що досить актуально при ураженнях легень (вони відбуваються в основному за рахунок личинок). Його теж слід прийняти лише 1 раз за весь курс лікування, у дозі 400 мг, відразу після їжі або разом з нею. Повторити через 3 тижні. Протягом 1 доби до і 3 діб – після прийому альбендазолу хворому не рекомендовано їсти страви, багаті рослинними або тваринними жирами. Цей антибіотик протипоказаний при патологіях печінки, крім жовчнокам’яної хвороби, в період вагітності та годування груддю, дітям до 2 років.

Профілактика зараження глистами верхніх дихальних шляхів

Вона зводиться до профілактики глистових інвазій взагалі, починаючи з кишечника. Дітям і навіть дорослим (так-так, їм теж!) необхідно прищеплювати правило ретельного миття рук перед їжею, а також самої їжі, якщо вона не піддавалася тепловій обробці. Потрібно пам’ятати, що гельмінтами може бути заражене м’ясо або риба, які ми готуємо сьогодні на обід для всієї родини.

А між тим, визначити інвазію на око при обробленні філе вдається рідко. Більшість яєць і личинок глистів гинуть при високій температурі, але заражений ними може бути навіть заводський і худобу. Тому дітей слід привчати до споживання сирого молока і продуктів з нього. Дорослим же не рекомендується занадто часто балувати себе стравами, приготованими з кров’ю.

Бережіть своє здоров’я, систематично здавайте аналізи на паразитні інвазії і звертайтеся до гельминтологу за консультацією.